前列腺增生症是老年男性患者常见病，60岁患病率大于50%，80岁高达83%。前列腺增生的早期症状是尿频和夜尿增多，随着病情的加重，可逐渐发展成为尿潴留。有不少药物会诱发和加重尿潴留，如果前列腺增生患者同时患有其他疾病，在服用药物进行治疗时，应注意这些药物对其泌尿系统的影响。今天，我们就来盘点一下前列腺增生治疗常用药与慎用药。
治疗前列腺增生常用药
1.α1受体阻滞剂
α1受体阻滞剂通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α1受体，减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻，达到减轻患者症状目的。包括选择性α1受体阻滞剂多沙唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪和高选择性α1受体阻滞剂坦索罗辛。用于有中重度下尿路症状的患者。
这类药物常见不良反应有体位性低血压、虹膜松弛综合征等。
2.5α还原酶抑制剂
5α还原酶抑制剂通过抑制体内睾酮向双氢睾酮（dihydrotestosterone，DHT）的转变，进而降低前列腺内DHT的含量，缩小前列腺体积、改善尿路症状。常用药有Ⅱ型5α还原酶抑制剂非那雄胺，I型和Ⅱ型5α还原酶双重阻滞剂度他雄胺。5α还原酶抑制剂适用于前列腺较大和(或)血清前列腺特异性抗原（prostaticspecificantigen，PSA）水平升高的中重度、进展风险高的患者。
最常见的不良反应包括勃起功能障碍、射精异常、性欲低下等。
3.M受体拮抗剂
M受体拮抗剂通过选择性作用于膀胱，阻断乙酰胆碱与介导逼尿肌收缩的M受体结合，抑制逼尿肌不自主收缩，从而改善膀胱储尿功能。目前的药物有非选择性M受体拮抗剂托特罗定、奥昔布宁，选择性M受体拮抗剂索利那新。可用于无明显的梗阻症状，以储尿期症状为主，残余尿量无明显增加的患者。
常见不良反应为口干、便秘、头痛与视力模糊，心率加快和认知障碍，尿潴留等。
前列腺增生慎用药
1.常用感冒药
氯苯那敏是许多感冒药的主要成分之一，除了具有抗组胺作用之外，也有一定的抗胆碱作用，可增加前列腺患者的排尿困难。
2.抗过敏药
异丙嗪、茶苯海明、苯海拉明等，均会增加排尿困难，可改用阿司咪唑治疗。
3.抗精神病药
氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、氯氮平等，有一定的M受体阻断作用，可引起排尿困难。
4.抗抑郁药
丙咪嗪、多塞平、阿米替林、氯丙咪嗪等，同氯丙嗪一样，有M受体阻断作用，会诱发尿潴留。
5.平喘药
氨茶碱、茶碱能抑制膀胱逼尿肌内的磷酸二酯酶，导致膀胱逼尿肌松弛，引起尿潴留，异丙托溴铵具有抗M受体作用，可导致排尿困难。
6.心血管病药
普萘洛尔、硝苯地平以及维拉帕米等，皆会抑制膀胱肌的收缩而导致尿潴留。
7.解痉药
胃肠道止痛药如颠茄、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、奥芬溴铵、丙胺太林等，均会使膀胱肌松弛，而造成无法排尿。
8.强效利尿药
呋塞米、依他尼酸等，可使电解质失去平衡，进而导致尿潴留。故有前列腺增生的患者可根据临床需要改用中效利尿药氢氯噻嗪或低效利尿药螺内酯等进行治疗。
9.外用药
阿托品滴眼液和麻黄素滴鼻液也应慎用。
10.其他类
地西泮类药物、异烟肼、美加明、曲克芦丁及一些中药等，亦可导致尿潴留。
最后提醒您，如需服用上述药物请先咨询医师或者药师。
非那雄胺片:1.本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件降低发生急性尿潴留的危险性。2.本品可使肥大的前列腺缩小。 盐酸坦索罗辛缓释胶囊:前列腺增生症引起的排尿障碍。
健客价： ￥665爱普列特片适用于治疗良性前列腺增生症，改善因良性前列腺增生的有关症状。
健客价： ￥40治疗良性前列腺增生症(BPH)的中、重度症状。 用于中、重度症状的良性前列腺增生症患者，降低急性尿潴留(AUR)和手术的风险。
健客价： ￥891.原发性轻、中度高血压。对于单独用药难以控制血压的患者，可与利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)合用。 2.良性前列腺增生的对症治疗。
健客价： ￥28.5良性前列腺增生的对症治疗。原发性轻、中度高血压。对于单独用药难以控制血压的患者，可与利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）合用。
健客价： ￥14适用于良性前列腺增生对症治疗；高血压。
健客价： ￥731、本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件：降低发生急性尿潴留的危险性；降低需进行经尿道切除前列腺（TLRP）和前列腺切除术的危险性。 2、本品可使肥大的前列腺缩小改善尿流及改善前列腺增生有关的症状，前列腺肥大患者适用于本品治疗。
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健客价： ￥15清利湿浊，化瘀散结。用于热瘀蕴结下焦所致的轻、中度癃闭，症见排尿不畅、尿流变细、小便频数、可伴尿急、尿痛或腰痛；前列腺炎和前列腺增生见上述证候者。也用于治疗慢性非细菌性前列腺炎，前列腺增生。
健客价： ￥40用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽；子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异位症，卵巢囊肿见上述证候者；也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下，小腹胀痛者。
健客价： ￥651.嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。 2.周围血管痉挛性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。
健客价： ￥10良性前列腺增生对症治疗，高血压。
健客价： ￥67本品口服给药适用于轻度或中度高血压治疗，可与噻嗪类利尿剂或其他抗高血压药物合用，还可以在其他药物不适用或无效时单独使用。本品主要降低舒张压。 本品口服给药还适用于良性前列腺增生(BPH)引起的症状治疗。
健客价： ￥73可用于治疗良性前列腺增生症。也可用于治疗高血压，可单独使用或与其它抗高血压药物如利尿剂或β-肾上腺素能阻滞剂合用。
健客价： ￥20本品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）： 1、改善症状。2、降低发生急性尿潴留的危险性。 3、降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
健客价： ￥15本品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症(BPH)： ——改善症状。 ——降低发生急性尿潴留的危险性。 ——降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性。
健客价： ￥10用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。
健客价： ￥23清湿热，散瘀结。用于湿热瘀阻型的慢性前列腺炎及前列腺增生的辅助治疗，可改善排尿困难、会阴胀痛、夜尿频数及尿急、尿痛等症状。
健客价： ￥59该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）： 1.改善症状。 2.降低发生急性尿潴留的危险性。 3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
健客价： ￥25本品口服给药适用于轻度或中度高血压治疗，可与噻嗪类利尿剂或其他抗高血压药物合用，还可以在其他药物不适用或无效时单独使用。本品主要降低舒张压。 本品口服给药还适用于良性前列腺增生(BPH)引起的症状治疗。
健客价： ￥10可用于治疗良性前列腺增生症。盐酸特拉唑嗪也可用于治疗高血压，可单独使用或与其它抗高血压药物如利尿剂或β-肾上腺素能阻滞剂合用。
健客价： ￥291．用于治疗高血压，可单独使用或与其它抗高血压药同时使用。2．用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状，如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
健客价： ￥30
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