尿路感染的症状有哪些尿路感染的主要并发症有哪些

2017-04-15 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎；根据有无尿路功能或器质上的异常，又有复杂性和非复杂性尿路感染之别；根据炎症的性质不同，又可分为急性和慢性尿路感染。

　　尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。可能很多人对着方面不是很了解，下面大家就来了解一下尿路感染的一些基本的常识。

　　尿路感染的症状：

　　一、急性肾盂肾炎

　　1.起病急骤；2寒战、畏寒；3.发热；4.全身不适、头痛、乏力；5.食欲减退、恶心、呕吐；6.尿频、尿急、尿痛；7.腰痛、肾区不适；8.上输尿管点压痛；9.肋腰点压痛；10.肾区叩击痛；11.膀胱区压痛；

　　二、慢性肾盂肾炎

　　1.急性发作时的表现可与急性肾盂肾炎一样，但通常要轻得多，甚至无发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显；2.水肿；3.高血压；

　　三、膀胱、尿道炎

　　尿频、尿急、尿痛，膀胱区疼痛。尿道分泌物。

　　尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎；根据有无尿路功能或器质上的异常，又有复杂性和非复杂性尿路感染之别；根据炎症的性质不同，又可分为急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同临床表现：

　　（1）尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征；但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。

　　（2）全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。

　　（3）尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。

　　（4）血常规可能有白细胞升高。

　　（5）尿细菌培养阳性。

　　尿路感染的主要并发症有：

　　(1)肾乳头坏死：是尿路感染的严重并发症之一，常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时，并可合并革兰阴性杆菌败血症，或导致急性肾功能衰竭。

　　(2)肾周围脓肿：常由严重的肾盂肾炎直接扩展而来(占90%)，致病菌多是革兰氏阴性杆菌，其中，以大肠杆菌最为常见，患者多有糖尿病、尿路结石等不利因素。病人除肾盂肾炎症状加剧外，常出现明显的单侧腰痛或压痛，患者向健侧弯腰时，可使疼痛加剧，x线、腹部平片、b型超声波、肾盂造影或肾断层照片有助于诊断。

　　(3)肾盂肾炎并发感染性结石：变形杆菌、粪链球菌等分解尿素的细菌所致之肾盂肾炎常可引起肾结石(占结石病因的15.4%)，称为感染性结石。这种结石成分以磷酸铵镁为主，结石的小裂隙内常藏有致病菌，因抗菌药不易到达该处，易导致尿路感染治疗失败。感染加上尿路梗阻，可导致肾实质较快破坏，从而使肾功能受到损害。

　　(4)革兰氏阴性杆菌败血症：尿路感染是革兰阴性杆菌败血症的主要原因之一，多发生于急性症状性尿路感染，特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后。严重的复杂性肾盂肾炎，特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性肾盂肾炎。革兰阴性杆菌败血症来势凶险，突然的寒战、高热，常引起休克，预后严重，死亡率高达50%。但某些老年性前列腺肥大，或全身衰竭的病人，症状可不典型，临床上，可无发热和白细胞升高，应予以注意。

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