IgA肾病容易与哪些疾病混淆？ IgA肾病患者能不能怀孕?

　　IgA肾病容易与哪些疾病混淆？

　　应除外其他能致成血尿的原因，如尿路损伤、高钙尿症、结石、结核、家族性良性血尿、Alport综合征、慢性肾炎的急性发作等。

　　在免疫病理上呈IgA沉着时，应注意多种其他全身性疾病时也可呈现肾小球内IgA沉着(此即继发的IgA肾病)。其常见原因如下：

　　1.全身性多系统疾病过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、慢性肝病、克罗恩病、疱疹样皮炎、强直性脊柱炎等。

　　2.感染性疾病支原体感染、弓形体病、肝炎病毒等。

　　3.其他血小板减少、冷球蛋白血症、红细胞增多症、非霍奇金淋巴瘤、巩膜炎、某些肠道或肺部癌肿等。

　　上述情况多可借助其他表现予以鉴别。

　　IgA肾病患者能不能怀孕

　　女肾病患者究竟能不能怀孕？妊娠是否会加重肾脏病变？这些问题常常困扰着尚未生育的女肾病患者。其实，在肾脏科医生的指导下，血压正常、肾功能正常的女肾病患者，妊娠的成功率可达９５％以上。这说明，部分女肾病患者还是有机会拥有一个自己的宝宝的。

　　但是女肾病患者如果存在下列情况则不能怀孕：

　　肾病综合征由于血浆白蛋白低下，常常导致胎儿发育迟缓和早产儿。

　　ＩｇＡ肾病其胎儿死亡率很高。

　　中度肾功能不全患者胎儿发育迟缓和早产的发生率很高，孕妇肾功能可出现进行性恶化。

　　继发性肾脏病如狼疮性肾炎患者妊娠后，可诱发或加重病情，故应十分慎重。又如糖尿病肾病患者，妊娠后易发生先兆子痫、早产、胎儿畸形、巨大儿和胎儿呼吸窘迫综合征等，故不应怀孕。

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