通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。那么,尿路梗阻的病因是什么?
尿路梗阻的病因包括:
1、输尿管病变
输尿管结石、肿瘤、外伤、手术时误结扎,腹膜后广泛纤维性病变等都是尿路梗阻的病因。
2、肾脏病变
肾结石、肾盂肿瘤、肿瘤出血形成的血块梗阻、肾盂输尿管交界处的先天性狭窄等。
3、尿道病变
尿路梗阻的病因包括尿道口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、前列腺肥大或前列腺癌、尿道损伤、尿道异物、尿道结石等。
4、泌尿系统以外的病变
如腹膜后或盆腔肿物对输尿管的压迫,子宫颈癌浸润至膀胱后壁,造成单侧或双侧输尿管进入膀胱部位的梗阻。
5、膀胱病变
尿路梗阻的病因还有神经性膀胱--先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤、后天性外伤、物的影响,膀胱结石,膀胱颈部肿瘤,输尿管膨出,膀胱内血块梗阻,膀胱颈挛缩等。
尿路梗阻包括膀胱、输卵管等处的梗阻,一旦尿路发生梗阻,则尿积聚于肾小管和中央收集区(肾盂),可扩张肾脏并挤压肾实质组织,由于持续和严重的肾盂积水所产生的压力,最终可损害肾脏组织,造成肾盂积水。
肾盂输尿管连接处梗阻造成肾盂积水
1、肾盂结石
2、肾脏下垂所引起的连接部位扭曲
3、解剖学异常,如输尿管嵌入肾盂过高
4、纤维索带、异位动脉或静脉、肿瘤压迫输尿管
输尿管梗阻造成肾盂积水
1、输尿管结石
2、输尿管内或周围的肿瘤
3、输尿管疝(输尿管下段凸入膀胱)
4、输尿管或膀胱的肌肉或神经病变
5、先天畸形或损伤造成的膀胱尿返流
6、严重的尿路感染暂时性地阻止输尿管收缩
7、膀胱、子宫颈、子宫、前列腺或其他盆腔器官的恶性肿瘤
8、前列腺肥大、炎症或癌造成的梗阻,阻止尿从膀胱进入尿道
9、先天畸形、创伤、感染、放射治疗或手术所引起的输尿管狭窄
10、手术、X线或药物(尤其是羟甲丙基麦角酰胺)所引起的输尿管内或周围纤维组织形成.
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