机械性梗阻的原因有哪些 尿路梗阻的并发症是什么

　　尿路梗阻原因很多，可以是机械性的，也可以是动力性的，而机械性的占多数。

　　机械性梗阻的原因有哪些？

　　1.先天性异常包括多囊肾、肾囊肿、肾盂输尿管连接部纤维梗阻、迷走血管或纤维素带压迫、肾盂旁囊肿、拍尿管形出、腔静脉后输尿管、输尿管瓣膜、后尿道撼脂、犊阜肥大、包茎、尿道下型等。

　　2.代谢性原因尿路结石嵌顿于尿路各部位造成梗阻、腹后壁纤维化、放射治疗致输尿管周围纤维化。

　　3.创伤如外伤性尿道损伤、医源性尿道损伤等引起的尿道狭窄。

　　4.炎症特异性和非特异性炎症姬痕形成，如尿道外口炎性颖疽狭窄、一侧肾结核对侧损尿管开口受侵犯而致狭窄、肾包虫病、播尿管炎、前列腺央、后尿道炎、尿道旁脓肿等。

　　5.肿瘤生长于尿路各部位的肿您，如肾、输尿管、睹肮、尿道、阴茎及前列腺的肿窟。

　　6.异物如多见于各种导丝、塑料管、体温计、头发夹子答o7．尿路外原因如前列腺增生，益腔邻近器官如宫颈烟、直肠癌、妊娠子宫压迫。

　　梗阻以上的尿路扩张，初期管壁肌增厚；后期失去代偿能力管壁变薄，肌萎缩和张力减退，肪脆以下发生长期的严重权阻，可使输尿管膀脆连接部活扮作用丧失，尿液自膀胱逆流至一例或双侧箔尿瞥，而导致肾积水。

　　肾积水是肾孟扩张、肾孟壁变薄，肾乳头萎缩变平、肾实质萎缩变薄,吕孟容积增大，最后全目成为一个无功能的巨大水囊，在部分梗阻或间歇性梗阻引起的肾积水容量可超过1000ml，而急性完全权咀如结扎强尿管，只引起轻度的肾孟扩张，但肾实质很快萎缩，因此肾增大不明显。

　　梗阻以后肾的功能变化主要表现为别、球滤过率降低，肾血流量减少，尿浓缩能力下降，尿的酸化能力亦受到损害，但尿稀释能力一般不受影响。

　　尿路梗阻，有细菌的尿可经过肾盏弯隆部裂隙和高度膨胀时变得极薄的泌尿系统上皮层，使细菌进入血液，因此梗阻台并感染时不仅感染难以控制，而且易发展为菌血症。

　　尿路梗阻后常见的并发症是感染。梗阻后因尿液停滞，肾组织受损及尿外渗等，有利于细茵侵入、繁殖和生长，引起感染，例如肾盂肾炎、肾周围炎和膀肮炎等。结石是梗阻另一常见并发症。梗阻造成尿流停滞与感染，可促进结石形成。

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