年轻人中,需要担心痛风的,恐怕只有男性。“女性的痛风,一般在绝经后。育龄女性体内的雌激素可促进尿酸排泄,因此绝经前的女性,很少痛风,除非伴有肾脏功能不全、卵巢功能衰退,或肿瘤等疾病。”
痛风的直接诱因是血尿酸过高,但血尿酸升高的具体机制,却尚未完全清晰。目前,医学界认为,大约只有10%~20%的痛风患者有家族史,更倾向于将痛风定义为一种生活方式病。
有几种生活方式与痛风密切相关。尤其需要警惕:
▲无肉不欢
患者痛风发作的当晚,往往有大吃大喝经历。肉类是高嘌呤食物,特别是动物内脏、海鲜,嘌呤含量较高。一旦过量食用,导致尿酸生成过多,又来不及排出去,就有可能招来痛风。
年轻人流行吃火锅,吃火锅通常伴随着大块吃肉、吃海鲜,尤其是喝火锅汤,都可能诱发痛风。有研究显示,每100毫升肉汤内含嘌呤160~400毫克,比正常饮食要高出30倍。
以往痛风的多是所谓“有钱人”,而现在,许多经济条件好的人注重保健,控制饮食,反倒是中等经济程度的患者多了起来。
▲开怀饮酒
中国酒文化浓厚,工作应酬,朋友聚会,无不喝喝喝。酒,恰恰是痛风的导火线。一方面,乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化,使尿酸生成增多;另一方面,乙醇的氧化会使血液中乳酸浓度升高,使血液的酸碱度下降,促使尿酸盐析出晶体。喝酒的同时,人们也常会吃肉类,从而导致痛风急性发作。
日常小酌问题不大,但不主张餐桌上“干杯”。“特别是啤酒,虽然酒精度数低,但通常会喝得多,最危险。”
▲突然剧烈运动
痛风患者中,久坐少动的脑力劳动者多,体力劳动者少。个中原因,可能是“运动能促进新陈代谢,帮助降血脂、血糖、尿酸”。
不过,运动不当也会诱发痛风。“这通常是平常不太运动的人,且他们的关节腔内已沉积了一定量的尿酸盐结晶。平常走路较慢,摩擦力小,所以不碍事,而突然的剧烈运动会给关节腔造成巨大摩擦,即诱发急性炎症。”
至于如何鉴别是痛风还是运动扭伤,提醒:“运动扭伤有明显诱因,而且当下即发作,不会等到半夜发作。”
现在许多白领热衷周末运动,这未必对关节好。“运动应当循序渐进,每天坚持,我建议每天散步3~5公里。”
▲男胖子
痛风的年轻患者中,大部分是“胖子”。比如被传患有痛风的朝鲜领导人金正恩,就是个典型例子。
肥胖不是痛风的直接原因,但是肥胖病人通常同时存在高血脂、高尿酸、高血糖,这三者又会互相影响。
▲工作狂人
加班熬夜是许多年轻人的家常便饭。然而,过度疲劳、紧张也有可能诱发痛风。
过度疲劳会使身体抵抗力下降,一旦累积到一定程度,机体的一些潜在炎症反应就会表现出来。
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健客价: ¥58祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。症见:反复浮肿,腰部酸痛,肢体困重,尿少,舌质紫暗或有瘀斑,苔腻等。
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