随着我国居民收入水平的提高,痛风和高尿酸血症的发病率也在不断上升。在几十年前的中国,这种病发病率非常低,但目前已经成为威胁男性健康的一种重要疾病。
研究早就发现,即便不发展为严重痛风,高尿酸血症也代表着身体代谢的紊乱状态,与糖尿病、高血压、心脑血管疾病都有很大的相关性。同时,它也会增加肾结石和肾功能损害的风险,因此绝对不可以掉以轻心。
什么人容易患上痛风?
除了遗传易感性之外,绝大多数人都有饮食生活方面的不良习惯。
目前流行病学研究发现,饮酒、吃过多红肉、吃过多海鲜、运动太少等,都会增加患痛风的风险。研究还发现,体重过高、腰腹肥胖都是痛风的风险因素。除此之外,年轻时就发胖的男人更容易患上痛风,特别是家族中有痛风患者的人,更应当高度警惕。
一项在近3万名经常跑步的健身者中的跟踪研究发现,即便在参加公众跑步活动的男性当中,饮食生活因素也会对痛风风险产生影响:
1.每摄取10克酒精,痛风风险就会上升19%
平均每天摄入15克以上的酒精,即便跑步锻炼的距离完全一样,痛风危险就已经达到完全不喝酒者的2倍。进一步分析发现,同样的10克酒精量,红酒会使风险上升27%,啤酒则上升19%。这与此前「喝红酒不会促进痛风」的调查结果不太一致。
2.每天多吃一份(生重80g)红肉,痛风风险就上升45%
而考虑到体重偏高的人大多爱吃肉,研究者们还对同样体重的人进行吃肉量的比较,发现多吃一份肉,仍是会增加25%的痛风危险。
3.体重指数(BMI)对痛风风险的影响非常大
BMI每增加1,即便每天跑同样的距离,痛风风险也会增加18%。而BMI超过27.5的人,痛风危险则是BMI低于20者的16倍,是BMI在20-22.5之间者的4倍。
5.腰围每增加1厘米,即便跑同样的距离,痛风风险上升6%
6.日常跑步的距离每增加1公里,痛风风险降低8%
之所以介绍这项研究的结果,除了想说明这种疾病的危险来源之外,还想提示人们,除了遗传因素无法改变之外,食物因素是可以改变的。而体能也有很大关系,因为体能在很大程度上意味着代谢能力。
人体的血尿酸当中,三分之二以上为内源性尿酸,食物来源只是小部分。这些尿酸70%靠肾脏排泄,只有在人体代谢紊乱,产生较多内源性尿酸,而肾脏功能又不足以及时处理多余尿酸的时候,才会出现高尿酸血症的情况。所以,提高身体对尿酸的代谢能力,要比斤斤计较食物的嘌呤含量更为重要。
高尿酸患者该怎么吃?
看了这些研究结论,也就能够知道怎样的生活有利于控制尿酸、预防痛风了。
1.减少红肉类食物的摄取
我国的临床医生也发现,很多痛风患者都有吃大量红肉的习惯。这些人也通常有明显的肥胖状态。按照我国膳食指南,结合患者病情,痛风急性发作期不应食用肉类,缓解期或高尿酸血症状态时,每天平均的红肉类摄取量应当控制在50克以内为好。动物内脏最好不吃。
2.减少海鲜类食物的摄取
长期吃大量海鲜,也被全球医学界认为是痛风的风险因素之一。由于海鲜食物热量相对较低,部分患者身体可能并不明显肥胖,但尿酸水平较高。
3.减少膳食热量和脂肪摄入量
脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄,而且脂肪高的膳食还会导致肥胖和代谢紊乱。对体脂过高、腰腹肥胖的患者来说,减肥本身就有利于代谢紊乱状态的改善。
4.改变主食内容
不吃精白+油脂的主食组合,适度增加杂粮薯类比例,减轻肥胖和胰岛素抵抗状态。
5.增加低脂奶类的摄入量
6.大幅度增加新鲜蔬菜水果的摄入量,特别是低糖的蔬果
7.严格戒酒、不喝甜饮料、多喝水
除此之外,痛风和高尿酸血症患者还应当进行体成分分析和全面体检。确认自己是否有腰腹肥胖和体脂肪含量过高的问题,如有,应采用减肥食谱。确认是否存在高血压、高血脂、血糖控制异常等问题,同时还应了解自己有无肾结石,有无肾脏功能异常,将其他问题一并纳入营养膳食的目标范围。
祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
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