尿道结石是男性泌尿外科疾病的一种,它主要是发生在肾、输尿管、膀胱和尿道。虽然其形成的原因是有很多种的,而且精神压力大也能促使结石的生成。尿路结石已经严重威胁着现代人的身体健康,
精神紧张可引起神经系统紊乱,从而影响身体各部位;精神紧张,心情压抑常引起饮食问题,消化吸收不好,结石也因此面慢慢潜身。尿道结石一般会出现腰腹病或绞痛,且向同侧腹股沟和大腿内侧放射,可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难,尿流变细,呈点滴状,有时有血尿。嵌顿在尿道者可引起急性尿潴留,合并感染者有脓尿。
尿道结石的预防
1.根据尿石成分分析的结果,制定相应的预防措施,这样才能做到有的放矢。在结石不排出之前,则可以根据平片上结石的形态来判断结石的成分。
2.对小儿膀胱结石来说,主要的问题是增加营养(奶制品)。这里我们特别强调母乳喂养的重要性。
3.大量饮水:多饮水是最简便有效的防石方法。增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。对尿石症病人来说,应保持每日尿量在2000-3000毫升,而且要均匀地饮水。尤其是餐后3小时是排泄的高峰,更要保持足够的尿量。
4.尿石症病人应根据热量的需要限制超额的营养,动物蛋白的摄入要适量,保持每日摄入蛋白的量为75-90克。控制精制食糖的摄入。忌食菠菜、酸菜、动物内脏等。
5.保持平和的心态,避免精神紧张,压力过大。
6.每年体检加做尿检,保留24小时的尿以供分析,可预见尿结石的可能性。
尿道结石的治疗方法
1.非手术治疗
适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
①输尿管套石:在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。
②体外冲击波碎石:主要适用于上段输尿管结石。
③输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
2.手术输尿管切开取石
适用于结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧。对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。