尿路结石究竟是怎么形成的？尿路结石的病因

　　尿路结石的病因极为复杂。有许多因素影响尿路结石的形成：尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态、抑制晶体形成物质不足和核基质的存在是形成结石的主要因素。上尿路结石和下尿路结石的形成机制、病因、结石成分和流行病学有显著差异。结石成分有茵酸钙、磷酸钙和磷酸镁被、尿酸、胱氢酸等。上尿路结石以草酸钙结石多见，膀胱结石及尿道结石以磷酸镁铵结石多见。

　　尿路结石究竟是怎么形成的？

　　1．流行病学因素包括年龄、性别、职业、饮食成分和结构、水摄人员、气候、代谢和遗传仕疾病等。

　　尿石症以25—40岁多见，男性高峰年龄为35岁，女性约为30岁及55岁。男性多于女性，约3：1。某些人群今，如高温作业的人、飞行员、海员、外科医生、办公室工作人员等发病宰相对较高。饮食今动物蛋白过多、精制糖多、纤维少者，上尿路结石发病多。原发仕膀胱结石多见于男孩，与营养不良和低蛋白饮食有关。热带、干燥地区或水质中含钙高，尿路结石发病多。

　　2．尿液因素①尿液中形成结石的物质增加：尿液中钙、草酸或尿酸星增加。如长期卧床使骨质服钙；甲状旁腺功能亢进使尿钙增加；痛风病人、使用抗结核药物和抗肿瘤药物使尿中尿酸增加；服维生素过多草酸过多。②尿pH：磷酸钙及磷酸镁接结石易在碱性尿中形成，尿酸结石和恍氨酸结石在酸性尿中形成。③尿液浓缩：尿量减少至尿液浓缩时，尿中盐类和有机物质的浓度相对增高。④抑制晶体形成的物质不足：尿液中拘椽酸、焦磷酸盐、酸性憨多糖、肾钙素、某些微量元素等5T抑制品体形成和聚集，这些物质含量减少时可促进结石形成。

　　3.泌尿系统局部因素①尿液淤滞：由于机械性因素导致的尿胳梗阻、尿动力学改变、肾下垂等原因均可以引起尿液的淤滞，促使结石形成。②尿路感染：泌尿系统感染时，细菌、坏死组织、脓块等均可成为结石的核心，尤其与磷酸镁铵和硫酸钙结石的形成有关。③尿路异物；长期留置尿管、小线头等可成为结石的核心而逐渐形成结石。