膀胱切除术与性生活 膀胱良性肿瘤可以治好吗

　　膀胱切除术与性生活

　　有时是使用皮肤移植来完成，但通常外科医师以剩余的阴道后壁来重建阴道。一种方法是外科医师将阴道后壁的两端缝合在一起，使阴道上端形成封闭的，此种阴道重建术方法会使阴道变得较窄。

　　另一种方法，外科医师将阴道的后壁与直肠分开，阴道顶端往下反摺缝合左右两侧，形成一个人造的阴道。此种阴道重建术的方法会形成一个正常宽度但较浅的阴道。

　　这两种阴道重建术各有其优点和问题。

　　当阴茎进入狭窄的阴道，刚开始可能会引起疼痛，特别是如果女性的膀胱曾接受放疗，会使得阴道壁较缺乏弹性。当阴道是较浅且宽时再进行性交会较容易。无论如何，因为阴道深度的改变，阴茎的插入可能会较困难。目前外科医师一般尝试保留更多前面的阴道壁来改善这些问题。

　　任何患者都可运用一些方法来减少性交时的疼痛，如使用润滑剂、服用荷尔蒙制剂及使用阴道扩张器。假如性交仍持续有疼痛感，夫妻间可借助相互的抚摸来达到性高潮。

　　女性接受根除性膀胱切除术，亦必须做一个膀胱造瘘口。此造瘘口开口于腹部，使尿液能排出。尿液流入一个人工袋，此人工袋粘贴于造瘘口周围的皮肤上。

　　膀胱良性肿瘤可以治好吗

　　确定膀胱肿瘤是良性的还是恶性的，只需要通过膀胱镜检查，就可以做出初步的判断。膀胱良性肿瘤有比较明显的特点，比较容易辨认。CT是无创性检查中最准确的膀胱肿瘤分期检测方法。一旦确诊，患者最为关心的就是治疗。膀胱良性肿瘤能治好吗？

　　治疗膀胱良性肿瘤一般采取手术切除，具体手术的范围和方法应根据肿瘤的分期、程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析。

　　手术治疗：

　　（1）、膀胱肿瘤局部切除及电灼术

　　手术适用证：肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层，恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。

　　（2）、部分膀胱切除术

　　手术适用证：适用于范围较局限的肿瘤，位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。

　　（3）、全膀胱切除术

　　手术适应证：对于肿瘤范围较大，分散的多发性肿瘤，不宜作局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区附近;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤，均应采用全膀胱切除术。全膀胱切除术的术前必须改善病人的一般情况，使用肠道作尿路改道者，需作肠道准备、备血、术前灌肠，女性还需消毒阴道。

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