膀胱癌是一种泌尿系统恶性肿瘤。研究发现,男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍。膀胱癌的主要症状是血尿,血尿多死、是由于肿瘤破溃出血所致,血尿可多可少,多时肉眼便可看出,少时只是在显微镜下才能看到尿中幼红细胞。膀胱癌的血尿一般为全程肉眼血尿,及整个排尿过程中尿都呈现血色,多在排尿将近时尿色加深,也可以是开始尿血而后尿转清亮,或开始尿清亮而后变成血尿。那么膀胱癌的早期症状都有呢?下面听听专家的介绍。
膀胱癌的一般症状:
1、尿频尿急:如果癌细胞侵犯了长在膀胱三角区,则膀胱刺激症可以稍早出现,如果出现尿痛则已非早期。如果忽然出现不明原因的尿痛,就属于早期膀胱癌的症状。
2、疼痛:如果肿瘤侵犯广泛,且较深时,可出现疼痛,且在膀胱收缩及撑尿时加剧。若肿瘤位于膀胱颈时,可引起尿道梗塞,甚至会出现尿潴留。若肿瘤侵犯尿管口,可发生肾盂积水和上行性感染,严重的患者可能会引起败血症和尿毒症,这也是膀胱癌的早期症状。
3、血尿:膀胱癌的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿,这是膀胱癌独特的排尿异常信号,几乎都会出现。尿路症状是膀胱癌的最典型症状,一些慢性炎症可能也会导致其中某些症状出现,但要注意辨别的是,症状程度可轻可重。还要注意本身是否存在有这些慢性炎症的存在。
在泌尿系统中,膀胱癌是常见的恶性肿瘤,其发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。但是由于膀胱癌早期症状较不明显,等到症状明显被送往就医时,往往进入癌症的中后期,延误了病情。而检查可帮助患者早期明确病情,那么膀胱癌诊断时需要做的检查有哪些?
确诊膀胱癌需要做的六类检查
1.膀胱镜检查:这是诊断膀胱癌必须采用的检查方法。通过这项检查可以直接观察膀胱腔内是否存在肿瘤。如有肿瘤,其所在位置、大小、形状和数目各如何以及是否伴有其他病变,如膀胱炎、前列腺增生或癌等。同时观察输尿管口有无喷血现象,借以判断肾、输尿管是否存在同样病变。通过对肿瘤的肉限观察,能大致判断其恶性程度及与内翻性乳头状瘤或腺型膀胱炎鉴别,但应尽可能对肿物进行活组织采取,作出病理诊断及肿瘤分化的级别,供制定治疗方案时参考。
2.尿细胞学检查:即从尿液内收集肿瘤的脱落细胞通过染色涂片进行显微镜观察,对膀胱癌的诊断和治疗后的随诊都很有价值,一般阳性率可达70%左右。
3.排泄尿路造影:即静脉尿路造影,通过此项检查排除肾、输尿管是否存在同样肿瘤。当造影剂排入膀胱后,膀胱癌占位处无造影剂,即显示出充盈缺损的影象。对尿道狭窄、无法施行膀胱镜检查的患者,可借此作为诊断膀胱癌的参考。
4.膀胱造影:当排泄性尿路造影所显示的膀胱充盈缺损不够清晰时,可经导尿管注射造影剂入膀胱内,进行膀胱造影,以助诊新。
5.B超或(和)CT扫描:可显示膀胱癌的位置、大小、形状及其向膀桄腔内凸入或腔外凸出,甚至侵犯转移到前列腺、盆腔的情况,有助于确定肿瘤的分期。
6.核磁共振成像检查:除具有B超、CT的检查效果外,对晚期病例腹、盆腔广泛转移者,通过正面和侧面的大幅显像,及其分辨力强的病灶显像,对肿瘤侵犯范围的观察更为全面。
诊断膀胱癌时候要注意这些事情
1.谨慎操作:注射药物时慎重选择穿刺静脉和部位,提高静脉穿刺技术,避免穿刺不成功造成膀胱肿瘤患者出现紧张、恐惧等情绪。同时造影剂的温度要接近人体温度,尤其冬天,可适当加热造影剂,以免过冷引起不适。
2.检查环境安静:膀胱肿瘤患者本身心理脆弱,在进行检查时要保持环境的安静、整洁、舒适,如冬天开启暖气,避免患者受凉,避免恶性刺激。检查人员进行交流时要轻声细语,对患者提出一些要求或有关咨询时也要声音柔和,不要大声喧哗,以免导致患者不良情绪而影响检查结果。
3.检查体位护理:医护人员协助膀胱肿瘤患者仰卧于造影台上,垫上枕头摆好体位,要善于理解患者的情感,真诚地关心爱护患者,严格按检查要求暴露患者,不要随意扩大患者的裸露面积,注意遮盖,保护患者的隐私和自尊心。
4.转移注意力:如果检查时间较长,膀胱肿瘤患者可能出现焦虑、紧张等不良情绪,这样反而更不利于检查的顺利进行,患者应尽量放松心情,可以回想一些美好、愉悦的事情转移注意力。医护人员进行适当双下肢按摩也防止麻痹,舒缓患者心情。
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