肾损伤的临床特点有哪些 肾损伤是如何治疗

　　肾脏位于腹膜后，一般损伤机会较少，但当肾区受到直接或间接暴力伤时，就可能引起肾损伤。肾损伤的临床特点有哪些?

　　肾损伤的临床特点有:

　　1.较严重的肾损伤 主要表现为肉眼血尿、休克、腰部疼痛，腰肌强硬，并可能伴有腰部包块。开放性肾损伤者，局部伤口常有血性尿液流出。

　　若血尿轻微而休克明显者，应放意有肾冠破裂或广泛肾损伤可能，或肾损伤并有严重腔内脏器伤。

　　2.血和尿的化验检查 血和尿应作多次反复检查，以动态观察之。血尿的加重与好转，一般表明肾出血是仍在持续或逐渐酬于停止。若血红蛋白下降到9g以下说明肾损伤严重。

　　3.X线检查。

　　腹部平片示肾影增大，腰大肌阴影消失，并能明确有否气腹存在和有无骨折发生。

　　肾盂静脉造影，巧确定肾领伤程度及对侧肾肥。

　　4.B超、CT捡查，对肾脏破裂情况和尿外渗程度，多能作出判断。

　　肾损伤的治疗方法：

　　(一)紧急治疗

　　有大出血、休克的病人需迅速给以抢救措施.观察生命体旺，进行脑血、复苏、同时明确有无合并其他器官损伤，作好手术探查的冶备。

　　(二)保守治疗

　　1.绝对卧床休息2—4周*病情稳定，血尿消失后才可以允许病人离床活动。通常损伤后4—6周绎挫裂伤才趋于愈合.过早过多离床活动，有可能再度出血。恢复后2—3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。

　　2.定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意眼、腹部肿块范围有无增大。观察每次徘出的尿液颜色探浅的变化。定期检测血红蛋白和血细胞比容。

　　3.及时补无血容量和热量，维持水、电解质平衡，保持足够尿旦。必要时输血。

　　4.应用广诺抗生京以预防感染。

　　5.使用止痛、镇静剂和止血药物。

　　肾损伤的处理与损伤程度直接相关。轻微肾挫伤经短期休息可以康复.多数肾挫裂伤可用保守治疗，仅少数需手术治疗。