自抗生素限制使用以来,我们在护理工作中发现了很多有利及有弊的事情。抗生素限制政策出台,临床医生在给患者开处方时抗生素使用谨慎了、针对性强了,多联抗生素的使用我院在院感办的严格监控下,已经避免了非必须使用。
泌尿科门诊患者均是由门诊医生开出处方后自行提药回家,服药及注意事项的交待都是由门诊医生完成,虽医生及药房药师有交待药物用法,但患者回家服药监控出现漏洞。
通常老年前列腺增生患者尤其有过急性尿潴留史的、中青年中临床症状特别典型如尿道刺激症状明显的患者服药依从性较好,而一些性传播疾病患者双方同步治疗中,症状不典型一方需用药治疗和症状典型的中青年患者一旦病情控制,症状减轻或消失往往就会出现中断服药或少服药现象。我们在给本科室门诊患者治疗、术后伤口护理中,就会发现这部分患者恢复不如预期好。经交流了解这部分患者或多或少听说过抗生素已限制使用的政策,且知道一些抗生素滥用的危害,但又不真正了解,以致出现谈抗生素色变,即使病情需要主诊医生开了使用某种抗生素,他仍然怀疑抗生素的使用或担心抗生素的危害。这部分患者后期服药依从性差,要么该服每日二次的自行减量为每日一次,甚至干脆不服药。
所以也需要门诊护士首次接待治疗患者配合主诊医生认真做好服药配合的健康宣教,并好好利用每次给患者治疗的短暂时间,既仔细观察了解患者的病情变化,又得将“回家有没有按医嘱按时服药啊”常挂嘴边,了解患者服药依从性,发现问题可及时疏导,并向主诊医生汇报,提高患者服药依从性,彻底治愈疾病。
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