尿道损伤的病因有哪些 尿道损伤的检查都有哪些

　　尿道损伤可以分为两种，一种是开放性和一种是闭合性。开放牲损伤多因弹片、锐器伤所致，常伴有阴囊、阴茎或会阴部贯通伤。闭合性损伤为挫伤、撕裂伤或腔内器械直接损伤。尿道损伤的病因有哪些?下面具体介绍一下。

　　尿道损伤的病因有：

　　尿道损伤以闭合性骑跨恢为多见。伤者从肩处两腿分开路下，会阴骑跨在硕物上，尿道球部初挤压在耻骨弓和驹跨物之间，以致尿道断裂，后尿道损伤常合并耻骨或坐骨骨折。不适当的器械检查，亦为尿道损伤的原因之一。女性尿道损伤可发生于难产。

　　轻度尿道损伤仅有黏膜挫伤或部分裂伤，病人大多仍能自行排尿。如尿道大部断裂，则尿流中断，并发血肿或有尿外渗。尿外渗的范围以尿生殖隔为分界。前尿道损伤时，尿外渗范围在阴茎、会阴和下腔壁。后尿道前列腺部损伤时，尿外渗主要在前列腺及膀肮周围.外阴部并不明显。外渗的尿液及血液易继发感染。愈合后常使尿道形成疤痕狭窄，造成排尿困难。

　　介绍尿道损伤的检查都有：

　　1.直肠指诊凡疑有尿道损伤特别是骑跨伤和骨盆骨折，必须进行直肠指诊，不可忽略。直肠指诊前列腺向上移位，有浮动感，可向上推动者，提示后尿道断裂;指套染有血迹或有血性尿液溢出时，说明直肠也有损伤，或膀胱、尿道直肠间有贯通伤。

　　2.诊断性导尿在严格无菌操作下轻柔地试插导尿管。试插成功提示尿道损伤不重，可保留导尿管作为治疗措施，不要任意拔除。一次插入失败，应分析原因，如已有证据判断为尿道破裂或断裂，不得再换管或换人再插，更忌用金属导尿管。因导尿管插入不当有可能加重局部损伤程度，加重出血或带入感染。

　　3.X线检查疑有骨盆骨折时，应行骨盆正侧位平片检查。

　　导尿是检查尿道连续性是否完整的好方法。在无菌条件下，如能顺利插入一导尿管，则说明尿道的连续性完整。如导尿管顺利插入膀胱，且经检查膀胱壁完整但伤员有尿外渗现象，应考虑有尿道损伤。但导尿必须在严格无菌条件和满意的麻醉下进行。最好能在手术室中进行。如一次插入困难，不应勉强反复试探，以免加重创伤和导致感染。应立即手术探查。急诊大剂量静脉造影待造影剂聚于膀胱后行排尿期膀胱尿道造影和经尿道作逆行尿道膀胱造影对确诊尿道损伤也有帮助。正常时，直肠指检可以在前列腺尖与肛括约肌之间触及尿道膜部，如直肠指检不能扪及该段尿道而直接触及耻骨后缘，则膜部尿道已完全断裂。在直肠内指检时将前列腺向上推动，如前列腺固定，说明后尿道尚未完全横断，反之可以向上推动或前列腺由于失去支撑，被外渗血尿推向上方悬浮于盆腔内，则说明尿道和耻骨前列腺韧带均已断裂。故诊断后尿道损伤时，肛指检查也很重要。

　　通过上述的文章的介绍你对尿道损伤的病因有了了解。希望对您有所帮助。