有些高血压肾病患者早期症状不是很明显,容易被患者忽视,而当其感觉到身体出现明显症状时,很可能已经到了肾病晚期,因此高血压肾病患者应多学习有关该病的相关知识,多关注自己身体的异常变化。
下面,对于高血压肾病治疗给出以下的建议:
药物治疗方面:对于高血压肾病患者利尿剂的选用一般以噻嗪类为宜,如果患者肾功能受损明显,宜选择速尿和丁尿胺等袢利尿剂。血管紧张素转换酶抑制剂,宜选用卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等。可使用肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,长压定等改善肾脏供血供氧,减少肾素释放的药物。β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,宜选用心得安、氨酰心安、美多心安等。抑制肾素活性的药物,宜选用可乐定,甲基多巴等。
饮食治疗方面:对于高血压肾病患者应以清淡、低糖食物为主,限制其每日食盐的输入量和脂肪的摄入量,蛋白质的摄入也要适量,烹调时,宜使用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。多吃土豆、海带等含钾、钙丰富而含钠低的食品,少吃肉汤类,因肉汤中含氮浸出物增加,会促进体内尿酸增加,从而加重肾脏的负担。
高血压肾病的治疗措施:
1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、适当的体育锻炼等。
2、可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI使血压有效地控制到正常或接近正常(18。7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。
4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物。
5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
6、保持大便通畅等药物。
另外,高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。要注意糖尿病、高脂血症和高尿酸症的发生或恶化,积极治疗,治愈疾病。
作为一种预防性治疗措施用于成人和12岁周年(含)以上青少年哮喘患者的维持治疗。
健客价: ¥245本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用,可防止器官移植(肾移植、心脏移植及肝移植)病人发生的排斥反应。并可减少肾 移植患者对皮质类固醇的需求。通常本品与皮质类固醇和/或其它免疫抑制剂及治疗措施联用或单独使用,对下列患者的治疗可取得临床疗效(包括皮质类固醇减量)。严重的类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;皮肌炎;自身免疫性慢性活动性肝炎;自发性血小板减少性紫癜。
健客价: ¥851、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥5791、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥145