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高血压肾病如何治疗 高血压肾病的治疗措施有哪些

2017-01-19 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于高血压肾病患者利尿剂的选用一般以噻嗪类为宜,如果患者肾功能受损明显,宜选择速尿和丁尿胺等袢利尿剂。

  有些高血压肾病患者早期症状不是很明显,容易被患者忽视,而当其感觉到身体出现明显症状时,很可能已经到了肾病晚期,因此高血压肾病患者应多学习有关该病的相关知识,多关注自己身体的异常变化。

  下面,对于高血压肾病治疗给出以下的建议:

  药物治疗方面:对于高血压肾病患者利尿剂的选用一般以噻嗪类为宜,如果患者肾功能受损明显,宜选择速尿和丁尿胺等袢利尿剂。血管紧张素转换酶抑制剂,宜选用卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等。可使用肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,长压定等改善肾脏供血供氧,减少肾素释放的药物。β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,宜选用心得安、氨酰心安、美多心安等。抑制肾素活性的药物,宜选用可乐定,甲基多巴等。

  饮食治疗方面:对于高血压肾病患者应以清淡、低糖食物为主,限制其每日食盐的输入量和脂肪的摄入量,蛋白质的摄入也要适量,烹调时,宜使用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。多吃土豆、海带等含钾、钙丰富而含钠低的食品,少吃肉汤类,因肉汤中含氮浸出物增加,会促进体内尿酸增加,从而加重肾脏的负担。

  高血压肾病的治疗措施:

  1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、适当的体育锻炼等。

  2、可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI使血压有效地控制到正常或接近正常(18。7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。

  3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。

  4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物。

  5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。

  6、保持大便通畅等药物。

  另外,高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。要注意糖尿病、高脂血症和高尿酸症的发生或恶化,积极治疗,治愈疾病。

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