尿道炎用药
致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等;有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎。
对于尿道炎的治疗方法主要有:
1、抗生素应用。目前用于治疗的药物种类繁多,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。
2、辅助治疗。急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物,并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎,应与配偶同时治疗,否则难以治愈。
3、局部治疗。适用于慢性尿道炎,急性期禁忌。①尿道扩张术:有引流及按摩作用,并可预防炎症性尿道狭窄。每周扩张1次,扩张至F24号。②尿道内灌注药物:在尿道扩张后,可低压向尿道内灌注5%~10%弱蛋白银5~10ml,有收敛及减轻炎症的功效。③内镜电灼术:适用于尿道内有溃疡、肉芽组织时。
急性尿道炎用药
急性尿道炎治疗的关键是及时性,不能讳疾忌医,胡乱服用抗生素类药物而不尊医嘱,极容易转变为慢性尿道炎。患者应该大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物;注意休息,急性期短期内避免性生活。
急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。近来氟哌酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意。全身治疗应注意休息,补充足够液体。在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程。同时可以服用多靶点作用的中药提高自身免疫力。
如利尿消炎丸等中药主要以清热解毒,利湿通淋为主,辅以补肾固本,活血化瘀,扶正祛邪,提高机体免疫力为组方之法。中西药结合有效治疗急性尿道炎,防止其发展为难以治愈的慢性尿道炎,西药快速治标,中药彻底治本,在临床上取得很好的临床效果。患者和医护人员都认同中西药结合治疗的方式,取之所长,补之所短。患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在时,应考虑为支原体、衣原体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性,则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。以上药物对支原体、衣原体有效。若经上述治疗仍无效,则可能为急性尿道综合征。
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