什么是糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是一种危及生命的病症,常常发生于1型糖尿病患者。但是,患2型糖尿病的人也会出现糖尿病酮症酸中毒。在血液中由于胰岛素的缺乏、升高血糖的激素太多时就会发生糖尿病酮症酸中毒。这个时候,我们的身体不能利用血液中的葡萄糖作为能量,身体只能开始分解脂肪和蛋白质,而造成酸中毒的酮体就是脂肪分解产生的。
过多的酮体可以在体内蓄积,造成血液中酮体增多,尿中酮体排除也增加。而酮体是酸性的物质,在血液中过度蓄积,消耗体内的碱性物质,导致酸中毒,从而引起呼吸困难、休克、肺炎、癫痫、昏迷,甚至会死亡。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症,糖尿病酮症酸中毒的死亡率与年龄有关,一般人为2%~10%,年轻人相对较低为2%~4%,而65岁以上的老年人则超过20%,所以应该高度重视。
酮体到底是什么
酮体是脂肪在肝脏分解氧化时特有的中间产物,是肝脏输出能源的一种形式,包括乙酰乙酸、β—羟丁酸和丙酮3种物质。酮体是肌肉以及脑组织的重要能量来源,长期饥饿、糖供应不足时,酮体可以替代葡萄糖成为脑和肌肉的主要能源。正常情况下,血中仅含有少量的酮体,为0.03~0.5mmol/L(0.3~5mg/dl)。如果超过这个范围,就称为酮症。而酮体中的乙酰乙酸和β–羟丁酸均为酸性物质,大量的蓄积会消耗体内过多的碱性物质,这样就发生了酮症酸中毒。由于糖尿病患者体内没有足够的胰岛素来帮助葡萄糖进入细胞产生能量。身体这时只能依靠脂肪组织来产生热量,这样酮体的生成就会增加,所以糖尿病患者发生酮症酸中毒的概率较正常人群明显增加。
糖尿病酮症酸中毒的发生和糖尿病的类型有关。因为1型糖尿病患者体内绝对地缺乏胰岛素,所以1型糖尿病患者很容易发生酮症酸中毒,但是2型糖尿病在某些诱因下也可以发生酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒有哪些表现
发生酮症时,多数患者早期表现为糖尿病症状(多尿、口干、多饮、乏力)加重,或第一次出现这些症状(以前无明显的症状)。如果不及时治疗,病情继续恶化,2-4天后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴有头痛、烦躁、嗜睡等表现,而且呼吸变得很快、呼出的气体带有烂苹果味道。若病情进一步地发展,出现严重失水,尿量开始减少、皮肤变得干燥、心跳加快、血压下降,四肢皮肤发冷,最后发展到昏迷状态。
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健客价: ¥28生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
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