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慢性肾衰竭的发病机制是什么 慢性肾衰竭该如何预防

2017-01-07 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗,防止慢性肾衰的发生。

  肾脏是非常重要的,对于人体来说起着排泄的作用,可是当肾衰竭发生以后,就会影响着日常的生活,而且会直击我们的肾脏,让它不能正常的进行工作,从而给我们的健康带来危害,那么慢性肾衰竭的发病机制主要有哪些呢。

  慢性肾衰竭的病发机制是:

  1、肾单位血液动力学改变肾实质减少后,剩余健存的肾单位血液动力学发生改变,表现为肾小球毛细血管内压和流量增加,即引起肾小球高灌注和高滤过,在此情况下,肾组织内血管紧张素ⅱ水平增高引起高血压,肾小球肥大最后导致肾小球硬化,此外,at-ⅱ参与了细胞外基质合成以及各种炎症因子的表达,促进肾小球硬化。

  2、肾小球基膜通透性改变由于肾小球基膜病变,使大量蛋白滤出造成系膜、肾小球上皮细胞及肾小管间质受损,导致肾小球纤维化,肾单位进一步减少。

  3、脂质代谢紊乱极低密度脂蛋白(vldl)和低密度脂蛋白(ldl)增加,可促进肾小球进行性硬化而发生慢性肾衰竭。

  4、肾小管的高代谢肾单位减少后,肾小管高代谢可使健存肾单位内氧自由基天生增加,自由基清除物减少,导致细胞损害,进一步损害肾单位。

  5、尿毒症毒素包括尿毒、肠细菌代谢产物,如酚类及胺类、中分子物质(分子质量为0.5-5kda)、大分子物质(分子质量为5-50kda),如甲状旁腺激素、胰岛素等。

  慢性肾衰竭的预防:

  (1)积极治疗原发病:对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗,防止慢性肾衰的发生。

  人们首先要提高对高血压危害的认识,严密监测高血压病人的肾功能,最好每两个月检查一次,合理选用降压药。作为高危人群的糖尿病病人应密切关注肾脏情况,临床中有很多糖尿病肾病病人等到肾功能严重受损才转入肾病科,失去了治疗的最佳时机。

  (2)避免或消除某些危险因素:应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素,往往可使原有肾脏疾病加重,肾功能恶化,促使肾功能衰竭发生。实际上,经常性的、高质量的随诊,可减少或避免这些危险因素发生,或及早发现并加以纠正。

  (3)合理的饮食方案:低蛋白、低磷和低脂饮食,对慢性肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防慢性肾衰的发生,血肌醉在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白摄入量。

  (4)应用血管紧张素转化酶抑制剂:不仅能控制全身高血压,而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态,有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。

  综合以上的内容,大家清楚的认识到了慢性肾衰竭的发病机制有哪些了,在日常生活当中我们要多去认识慢性肾衰竭才行,要知道该如何来进行慢性肾衰竭的预防工作,最重要的就是要清淡的饮食,少吃那么腌制的食物。

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