糖尿病治疗新方法——阶梯式控糖疗法

　　阶梯式控糖疗法的由来

　　这种糖尿病新疗法的盛行还要追溯到与中国有同样中医文化传承的日本。中国医学在传入日本后被称为汉方医学或东洋医学。日本江户时代（公元1603～1876年）学术争鸣非常活跃，使汉方医学得到迅速发展，并形成了自己的学术特点及明显的学派倾向。本世纪70年代，在国际“中医热”的影响之下，通过日本汉方界的努力，汉方事业得到了很大的发展，出现了一派兴旺的景象。汉方医学在社会医疗保健中的作用因此得到了各界人士的重视。

　　1979年国家科学技术厅制定了汉方医学研究综合计划，投入10亿日元进行病症与经络实质、瘀血、生药资源确保等研究，为日本汉方医学迅速发展奠定了基础，同时在慢性疾病------糖尿病的预防治疗方面取得的重大成果。

　　1988年日本东京大学汉方中医药研究中心，日本未病医学研究中心所长天野晓与日本顺天堂大学医学部河盛隆造教授提出阶梯式控糖的理论，以平缓均衡比例逐渐降低血糖，控制血糖过高，严格杜绝低血糖的发生，循序渐进式的平稳控制血糖办法为理论基础，提倡治“未病”，以重视预防血糖忽高忽低和糖尿病并发症为治疗核心。这种治疗新思路受到了日本民众的广泛认可，在糖尿病的预防和治疗上起到了非常重要的作用。

　　阶梯式控糖疗法的理论基础

　　血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。糖分是我们身体必不可少的营养之一。人类的大脑和神经细胞必须要糖来维持生存，正常脑组织储存的能量仅能维持数分钟脑功能的需求，大脑的正常运转几乎完全依赖于血液循环源源不断提供的葡萄糖。正常情况下，血糖浓度在一天之中是轻度波动的，一般来说餐前血糖略低，餐后血糖略高，但这种波动是保持在一定范围内的。

　　不论是糖尿病患者，还是前期的血糖高人群，如果长期血糖增高，最直接的就是会造成人体内的大血管、微血管受损，进而危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足的健康，据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种疾病。

　　血糖升高是糖尿病最基本的特征，高血糖状态的危害性是极大的。很多糖尿病患者以能否快速降低血糖作为糖尿病治疗好坏的标准，认为能快速降低血糖到正常范围的治疗方案就是好的，而血糖降低速度慢就是治疗效果不好。这种观点实际上是非常不科学的。

　　医学理论与实践分析

　　日本未病医学研究中心所长天野晓教授通过医学理论与实践分析：糖尿病患者此前长期处于高血糖环境中，组织细胞对高血糖状态已经适应，一旦血糖在短期内迅速下降，身体组织器官不能一下子完全适应，因而会出现头昏、头晕;另外，血糖下降，还会诱发交感神经兴奋，使患者出现心悸、出汗。实际上，上述种种症状皆是机体对内环境变化的一种适应性反应，这样的适应性反应均是由血糖的急速下降造成的。

　　事实上，血糖下降过快，很容易矫枉过正出现低血糖。低血糖对糖尿病患者的危害丝毫不逊于高血糖。如果把长期高血糖比喻为恶狼，那么严重的低血糖就好似猛虎。它对人体的打击是巨大的，甚至是致命的。有学者认为，一次严重的低血糖和由此引发的身体伤害会抵消一辈子控制高血糖所带来的益处。

　　我们来做个推演，再现低血糖的发生和调节过程：当各种原因导致血糖下降时，机体的自我调控系统会立即启动。由大脑司令中枢发出指令，命令交感神经兴奋性增强，各种具有升糖作用的激素释放入血，胰岛素的分泌受到抑制，动员肝脏中储存的糖原分解为葡萄糖，并降低外周组织对葡萄糖的摄取，最终使血糖水平回到正常。

　　机体调节过程产生的症状

　　1、视物模糊。血液渗透压下降，血液中的水分向周围组织转移，当眼球内组织水分增加，眼球屈光度发生改变时，就会出现视物模糊。

　　2、引起交感神经兴奋，出现心慌乏力、头晕眼花、脸色煞白、出冷汗等。

　　3、血糖波动。低血糖可以引起胰岛素的拮抗激素如肾上腺素、生长激素、胰高血糖素等分泌增加，导致反跳性高血糖。

　　4、情绪焦虑、低落，甚至导致抑郁的发生。（如果血糖过低、超出机体的调控范畴，又得不到及时的食物补充，脑组织长时间失去能量供应。）

　　5、损伤脑细胞。引起记忆力减退、反应迟钝，神志改变、行为异常、意识模糊、痴呆、昏迷等中枢神经症状，甚至死亡。

　　6、导致心梗、脑梗。心脑血管出现供能、供氧障碍，导致心动过速及心律失常，甚至心梗、癫痫、脑梗等情况。

　　阶梯式控糖疗法

　　以上为低血糖造成的急速可见症状，血糖降低速度过快，多次轻微的适应性低血糖反应造成的损伤危害更要警惕：无症状性低血糖，可能导致严重后果。适应性低血糖引起反跳性高血糖，使血糖忽高忽低，对控制血糖的稳定极为不利，对各种并发症的发生起推波助澜的作用。还有患者为了尽快降低血糖，严格控制饮食，久之容易导致营养不良及某些重要的微量元素缺乏，会出现抵抗力下降，易合并感染等情况。

　　那么高血糖是狼，低血糖是虎。糖尿病患者真是到了前怕狼后怕虎的境地。目前的当务之急是安全、有效地降低血糖。日本未病医学研究中心所长天野晓教授一再强调：以固定比例逐渐降低血糖，控制血糖过高，严格杜绝低血糖的发生，循序渐进式的平稳控制血糖，这个才是高血糖治愈和预防并发症的关键。

　　阶梯式控糖疗法在控制血糖方面采用每次血糖降低比例约为原血糖值的10%—20%逐级降低的办法，在血糖降低到正常血糖范围值之后，长期调控保持稳定血糖值，修养恢复机体各项机能。