小便时我们身体毒素排出体外的一种方式,可以让我们的身体更健康,要是尿路梗阻,那我们的身体健康就会出现一系列的问题。要是其中一个环节出现问题,那么我们的尿路就会梗阻了。可是为什么尿路会梗阻呢?
泌尿系统的各种疾病以及邻近尿路其他脏器的病变,都可在尿路的不同部位造成梗阻。
(1)尿道病变:尿道口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、前列腺肥大或前列腺癌、尿道损伤、尿道异物、尿道结石等。
(2)膀胱病变:神经性膀胱——先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤、后天性外伤、药物的影响,膀胱结石,膀胱颈部肿瘤,输尿管膨出,膀胱内血块阻塞,膀胱颈挛缩等。
(3)输尿管病变:输尿管结石、肿瘤、外伤、手术时误结扎,腹膜后广泛纤维性病变等。
(4)肾脏病变:肾结石、肾盂肿瘤、肿瘤出血形成的血块阻塞、肾盂输尿管交界处的先天性狭窄等。
(5)泌尿系统以外的病变对尿路造成的梗阻:如腹膜后或盆腔肿物对输尿管的压迫,子宫颈癌浸润至膀胱后壁,造成单侧或双侧输尿管进入膀胱部位的梗阻。
尿路梗阻治疗方法有:
1、病因治疗
尿路梗阻疾病的治疗应在明确诊断,查明病因的基础上,消除引起尿路梗阻的原因,才能彻度治愈。例如:肾盂输尿管连接部狭窄,如患肾仍有功能,应作肾盂成形术,即切除狭窄部分,大部切除扩大的肾盂后,重作肾盂输尿管吻合。肾及输尿管结石可行体外震波碎石或手术取石术。前列腺增生症如病情允许,应行前列腺摘除术。尿道狭窄应行狭窄段切除及吻合或拖入术。双侧尿路梗阻的治疗原则为两侧肾功能尚可时,宜先对肾功能较差侧施行手术,使两肾功能均能充分恢复如两侧肾功能均差时,应选择肾功较好的一侧先行手术,对侧亦应尽快施行手术。
2、梗阻以上造瘘术
如梗阻病因暂时不能解除,或病人情况不允许作较大手术时,可先在梗阻以上部位行造瘘术,以利尿液引流,使梗阻引起的损害逐渐恢复,待条件许可时,再解除梗阻的病因。上尿路梗阻时行肾造瘘术。下尿路梗阻时行膀胱造瘘术。
3、肾切除术
如上尿路梗阻导致严重肾积水,肾功能已极度损害或又合并严重感染时,如对侧肾正常,可将患侧肾切除。
4、尿道试放橡皮导尿管
在急性尿潴留时,膀胱胀满,患者异常痛苦,首先应解除尿的潴留。最常用的方法是在无菌操作下,从尿道试放橡皮导尿管。导尿管如能通过梗阻进入膀胱,即可将潴留尿排出,暂时解决患者的痛苦,尿液送常规化验及细菌培养。对过胀的膀胱,引流要缓慢一些,避免膀胱内压突然减小而引起出血。导尿管放入膀胱后,不要轻易撤出,因为造成梗阻的原发病变尚未得到治疗,再次形成尿潴留的可能性极大。应将导尿管保留在膀胱内,在尿道外口加以固定。
尿路梗阻可能造成很多不便,在我们生活中,我们更应该多喝水和多吃蔬菜水果,那样可以使我们在排尿的时候,比较容易,不至于让我们身体了的强烈激素留在体内,还可以稀释一些浓度,不让尿路太过于酸化。
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