什么是尿道炎
发病:性接触感染几率低
很多妇女患上尿道炎、膀胱炎后,首先怀疑配偶是否有不洁性行为。这种想法是“对了一半,错了一半”。一方面,阴道毛滴虫、淋球菌、梅毒螺旋体、支原体、衣原体等特异病原体所导致的女性阴道炎、膀胱炎可以因性接触而相互传染;但另一方面,女性尿道炎最常见的病原体是大肠杆菌,外阴卫生条件不佳,粪便污染等原因,都有可能导致大肠杆菌的侵入和干扰,这种由细菌感染所导致的尿道炎、膀胱炎并不会经性接触传染。
临床上常见的女性尿道炎,大多是由于外阴的细菌感染尿道所引发的。女性尿道炎、膀胱炎在夏季高发有两个原因。第一,夏季由于天气炎热,出汗多,外阴比较潮湿,细菌容易滋生和侵入尿道、膀胱;第二,部分女性在出汗多的情况下,不注意补充水分,排尿量减少,导致尿液对膀胱和尿道的清洁作用减弱,也会使患尿道炎、膀胱炎的几率增加。此外,尿道有伤口、膀胱有结石等都有可能导致尿道炎、膀胱炎的发生。
专家表示,如果尿道炎、膀胱炎在治疗后很快痊愈,那么女性无需过分怀疑配偶有不洁性行为,非必要时无需让配偶到医院进行检查。但如果出现病情反复、脓尿、阴道异常、瘙痒等,那么最好还是请配偶到医院配合进行相关体检。
症状:尿频、尿急、尿痛
尿道炎和膀胱炎就像一对双胞胎,常常一起发生。这是由于尿道与外界环境接触更多,更容易感染,因此尿道炎一般要比膀胱炎发生得早。但是由于尿道炎容易引起上行性感染,进而波及膀胱。
女性尿道炎、膀胱炎发生后一般表现为典型的膀胱尿道刺激症状,出现尿频、尿急、尿痛的三联征。在较少情况下,如果炎症仅侵犯尿道,则可以仅有尿痛一个症状,尿频、尿急症状不明显。洪顺家主任强调,与男性尿道膀胱炎不同,女性尿道炎、膀胱炎常常表现为一个急性的过程,发生后症状明显,及时治疗后可以很快痊愈,但是复发机会很高。
专家提醒,如果出现了上述的症状,患者应第一时间就医。耽误治疗,有可能会引起输尿管甚至肾脏的感染。而因阴道毛滴虫、淋球菌、梅毒螺旋体、支原体、衣原体等特异病原体所导致的女性阴道炎、膀胱炎则有可能上行感染子宫、阴道和输卵管。提醒:勿因尿痛不喝水
女性尿道炎、膀胱炎可以分为单纯性和复发性两大类型。单纯性尿道炎、膀胱炎指初次发生,表现为尿道症状,没有明显全身感染中毒症状的尿道炎、膀胱炎。一般情况下,医生凭经验给予抗生素治疗3天,必要时延长治疗至6天即可治愈。如果以前有过类似发作,则属复发性尿道炎、膀胱炎,建议做尿常规、尿培养,必要时进行影像学检查,明确是否存在泌尿系结石等导致感染的原因,并根据细菌检查结果给予恰当、足够的治疗。
不少患者因为排尿痛而不敢喝水,尽量避免排尿。这种做法是一种误区,尿液对排出细菌和病原体等有至关重要作用,患者应该尽量增加水分的摄入并适当服药碱化尿液。
如何应对孕期尿道炎?专家有四条建议
妊娠尿道炎在孕妇中的发病率大约为10%,在妊娠疾病中是发病率较高的一种。一般人患尿道炎,治疗起来并不难,但由于在孕期,无论是症状还是治疗方法都有别于通常情况下的尿道炎,不仅危害孕妇健康,还为危及胎儿,其危害不容小觑。
1.不要有太多药物对胎儿有影响的顾虑,该用药时还是得用,重要的是跟医生说明正在孕期,医生则会尽量选择对胎儿无害的药物。
2.如果有条件,每一个月左右去医院做一次尿液检查,如果确诊患了尿道炎,务必做到早期彻底治愈,即使在还没有出现尿频、尿急、尿痛的症状的时候。如果不加重视,任病情继续发展、恶化或反复发作,对孕妇和胎儿都是极为不利的。
3.选择对胎儿无害的抗生素。首先考虑使用氨苄毒霉素、头孢菌素类药物。若能根据尿液细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素则最好,但不可选用那些对尿道炎很有效而对胎儿不利的药物(如喹诺酮类药物、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等)。西药如果找不到合适的药物或者反复发作,可以同时辅助用中药治疗,或者辅以药膳食疗,以提高和巩固疗效。
4.一定要去医院诊治,切勿拖延以待自愈,或者自己给自己看病,凭感觉像是患了尿道炎,擅自对症下药,以图省事。结果往往是贻误了治疗的最佳时机。
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