白领小心尿道综合征 小小尿常规不可忽视

　　俗话说：活人哪能被尿憋死，可生活中却有20%-30%女性被尿所“逼”，苦不堪言。近日，随着冬季来临，患尿频尿急症状的人们赶来寻求用针灸特色治疗这被西医、中医都摇头的“疑难”病。

　　患尿频尿急看似不是病，却干扰了正常的生活、工作。随着都市人生活节奏的加快，患病人数正逐年递增。

　　“尿道综合征”在作怪

　　医生介绍，在日常生活中，有许多人和朋友或亲人共邀外出时，往往面有难色，顾虑重重。原来，时时袭来的尿频尿急令他们不敢贸然外出。尤其在冬季更害怕不小心尿湿裤子。

　　病人时刻把找厕所当成头等大事。许多人刚有尿意，还没准备好，小便已经迫不急待地流了出来，真是苦不堪言。他们的共同烦恼可归纳为：排尿次数明显增多，尿意频频且急迫，排尿不畅，总有一种尿不尽的感觉，有时还有尿失禁。夜间因反复排尿影响睡眠，干扰了正常的生活、工作。医学上把患此症状而尿道无明显器质性病变及尿检正常的现象称为“尿道综合征”。

　　憋尿、感染后多发

　　此病多发于中、青年女性。据文献报道，约40%有尿道刺激症状的女性患者同时存在尿道综合征。我国女性尿路感染后的发病率为2.37%，其中约半数为尿道综合征。

　　医生说，近年临床治疗2000余例，发现患者大多有曾经憋尿、或患尿路感染后产生尿频、尿急的经历。由于女性生理功能的特点，尿路容易感染，使用抗生素治疗后，没有彻底痊愈，就停止用药，造成慢性反复感染;更多的是抗生素治疗后，尿道无菌了，但感染痉挛刺激尿道口缩小，排尿压力加重到膀胱，引起仪器检查尿路无带菌感染，却还有尿频、尿急的症状。

　　归结为：因尿路感染后仍发生尿频、尿急，原因是自行停药、抗生素药剂量不足使肝脏代谢后抗感染不彻底、菌群多药不对路和中年女性全面抵抗力下降。此外，有些女性曾经憋尿，使尿肌失控，这在教师职业中多发。

　　针灸治疗效果显著

　　多年来，采用长针深刺膀胱经骶穴如八醪、膀胱俞、会阳配合三阴交等有效穴位，直接通过神经、经络调节膀胱尿道功能来治疗此病，2000余名尿道综合征患者解除了痛苦。

　　专家提醒：在针刺治疗的同时，患者还应掌握一些适当的防治措施，如养成良好的扫尿习惯，不要长时间憋尿，节制性生活，不要过度劳累，彻底治疗尿路感染和妇科疾病，精神放松等。此外，患者还应进行膀胱训练以增加膀胱容量，延长排尿时间，建立正常排尿的信心。

　　小小尿常规不可忽视

　　肾脏是人体的重要脏器，承担着相比其他脏器更多的负担和受损的风险。值得注意的是，肾脏疾病起病隐匿，初期症状不明显，特别是仅有蛋白尿、血尿时更容易被忽视，而体检遗漏了尿液检查则很可能错失了早期诊断、早期治疗的时机。

　　尿常规是体检时尿液检查的首选项目。尿常规是一项简便、快速、经济的尿液初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿常规检查异常，常是肾脏或尿路疾病的第一征象，为进一步的检查提供重要的线索。其次是尿微量白蛋白。人体正常代谢的情况下，尿中的白蛋白极少，如果体检发现尿中的微量白蛋白在20-200μg/分钟范围内，就属于微量白蛋白尿。微量白蛋白尿是肾小球早期损害的标志物，是临床上诊断早期糖尿病肾病的重要实验室检查指标。再次是针对既往病史，选择其他一些特殊的尿液检查项目，如既往有蛋白尿病史的应检测24小时尿蛋白定量或尿蛋白/尿肌酐比值；既往有血尿病史的应检测尿沉渣、尿像等；既往有多尿、电解质紊乱等病史的应检测尿渗量、尿酸化功能、尿电解质等等。

　　尿液检查的结果为临床诊断、治疗和判断预后提供重要依据，数据必须真实可靠，因此正确留取标本也很重要。所有尿标本收集均应使用干净容器，尿常规检查可采用起床后第一次尿液（晨尿）或随机尿的中段尿，留取后立即送检。如要留取24小时尿，则应在早晨7:00起床后，将第一次尿液排尽，将此后直至次日晨7:00的所有尿液收集混匀在含有防腐剂的容器内送检。需要注意的是，女性患者应避免在月经期内留取尿液标本。

　　尿微量白蛋白的检测对发现糖尿病肾病非常重要。糖尿病对肾脏的影响是一个隐匿的发展过程，等到发现时已经进入了糖尿病肾病的第2期甚至3期，且微量白蛋白尿与大血管病变也密切相关。建议：1型糖尿病在确诊5年以后、所有2型糖尿病患者在确诊时及以后每年、妊娠糖尿病女性，都需定期检测尿微量白蛋白。

　　总之，尿液检查是体检中不可或缺的项目，一旦发现尿检异常，要引起充分的重视，及时转诊到肾内科专科，避免贻误最佳诊治时机。

　　肾病其实不可怕，早诊早治最重要，体检要把尿液查，预防保健功无量。

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