老人总是尿裤子该怎么办？能缓解么

　　如果说大人“尿裤子”，往往会被一些人嘲笑，有人会说：“那么大人了，谁还有这毛病？”殊不知，尿失禁这一现象在中老年男女中非常普遍。从20世纪90年代中期起，尿失禁已成为世界五大疾病之一。根据调查显示，我国60岁以上男性老年性尿失禁的发生率大约18.9％，女性51.7％。

　　尿失禁是一种常见病和多发病，尤以女性为甚。尿失禁有很多种类，比如压力性尿失禁、急迫性尿失禁等。引发尿失禁的原因也有很多，比较常见的就是膀胱过度活动症(OAB)，表现为膀胱在控制排尿方面出现了问题，即会出现尿急、尿频、夜尿或急迫性尿失禁。

　　多数尿失禁患者就诊率低

　　由于社会的偏见，大多数尿失禁的患者不去就医，选择自己扛着，究其原因，可能是由于患者过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题。还有的是误以为这是一种老年化的正常反应，所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延，严重影响了自身的工作和生活，而且还带来心理的焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪，容易产生孤独感。

　　尿失禁是一种症状，是指尿液失去控制而不由自主地流出。人正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的，任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降，都会造成尿失禁。成人膀胱内尿潴留150-200毫升时则有尿意，在副交感神经作用下，膀胱逼尿肌收缩和尿道括约肌松弛而排尿。夜间人体分泌抗利尿激素使产尿减少，故睡眠时年轻者为0次，中老年为1次。若昼夜排尿8次以上或夜间排尿2次以上为尿频。

　　女性与男性“尿裤子”区别

　　女性尿裤子常常是在咳嗽、大笑或提重物、起立时，由于腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出，发生尿失禁，也有的是在跑往厕所的路上裤子就尿湿了。女性发生尿失禁的主要原因是女性尿道较男性的短，平均只有3-5cm；盆骨宽大，肌肉支持力弱；尿道括约肌松弛；妊娠和分娩对盆底肌肉造成的损伤；中年以后妇女雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩；手术对盆腔造成的解剖学改变等等。

　　而男性的尿裤子则更是五花八门，常表现为尿失禁、尿滞留、尿频、尿急、尿径变细、滴尿、排尿困难等症状。男性发生尿失禁原因包括两种：一种是由于尿路感染、药物反应和心理忧郁症等引起的暂时性尿失禁；另一种是由于中风、痴呆、骨盘外伤损伤尿道括约肌、前列腺炎症或增生等引起的长期性尿失禁。老年男性大约50％因前列腺增生而出现膀胱出口梗阻导致尿失禁。

　　可进行盆底肌肉的康复训练

　　尽管老年性尿失禁对生命无直接影响，但老年性尿失禁可造成皮肤糜烂，身体异味，使老年人变得沮丧、失望、不安、性机能退化，也是老年人孤独、孤僻、抑郁、远离人群的原因之一。为此，专家向社会呼吁：中老年人，包括一些年轻女性应该重视自己身体出现的这类问题，尿失禁既能预防，也完全可以治愈，及早求治才是首要之选。

　　对于轻中度患者而言，首要的是进行盆底肌肉的康复训练。盆底肌肉功能训练简单易行、无创无痛、效果好又没有副作用，对于一些中老年女性尿失禁患者，就需要接受无张力悬吊带手术治疗。无张力悬吊带手术是将一种特制的人造纤维悬吊带，无张力式地放置在尿道中下方，从而改善尿道下垂的情况。当患者咳嗽或用力时，人造纤维悬吊带就会起支撑尿道及阴道肌肉的作用，从而防止尿失禁。

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