进入秋季后,尤其是从9月份开始,神经内科即将步入全年的“旺季”,并且持续到明年的2月份。因天气转变,气温下降,血管痉挛收缩,血压升高,导致脑中风的病人会明显增加。在此季节,总会有一些老病号希望打一点疏通血管的药水,来减少脑中风的发生。神经内科专家指出,这一点用都没有,还不如吃阿司匹林。只要发生短暂性脑缺血时,出现一两次头晕、眼花、手麻、说话不利索等情况,就应该引起足够的重视,因为这些症状之后往往会出现一次大中风。所以提醒市民,当出现短暂性脑缺血的症状时,应第一时间打120,并且到医院就诊。
预防脑梗塞,输液不如每天一片阿司匹林
很多曾经患过脑中风的病人一到秋季,就要去医院输一点血栓通、丹参注射液、葛根素注射液等,以活血化瘀,帮助扩张血管,避免血管堵塞。广州市第一人民医院神经内科主任潘小平指出,其实这种做法很不靠谱。
“对于脑梗塞的预防,我们一般分两种情况,一级预防即原来没有发生过中风等心脑血管事件,现在又有高血压、高血脂、高血糖、肥胖、抽烟等危险因素,除了控制这些危险因素外,男性50岁以上一天服用一片阿司匹林,女性50岁以上隔天吃一片阿司匹林来预防血栓形成。二级预防则有很多药物,比如氯吡格雷、利伐沙班或达比加群等,也可以口服血栓通、血栓片、丹参片。但我们并不主张定期去输液!”潘小平称,“中成药对预防脑梗塞可以起到辅助的作用,但证据并不充分。而每年去输中成药注射液预防脑梗塞是绝对反对的。曾经有一位病人,一直输这些中成药的注射液,以为可以疏通血管,减少脑中风的复发几率,谁知道体检却查出来转氨酶高得吓人,肝功能严重受损。”
对于脑中风的预防,关键还是控制高血压、高血脂、高血糖、肥胖、抽烟等危险因素,同时服用阿司匹林来抗凝,而不是依靠输液。
发生短暂性脑缺血,第一时间拨打120
心梗发作的时候,胸口出现压榨性疼痛,病人因为难受,一分钟都不要待在家里,赶紧到医院。但是发生脑梗塞的时候,并不是特别难受,大不了就是一次性眩晕、站立或步态不稳,眼前发黑、饮水呛咳、语言不清,但这种症状持续几分钟之后,就完全恢复了。潘小平说,这是因为颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局部脑缺血导致突发的、短暂性神经功能障碍。
“有的病人即便是发作了,手麻脚麻,用手拍一拍,擦擦活络油,几分钟就好了。”潘小平说,“其实这表明血管有痉挛狭窄,甚至有血栓时不时堵塞了脑血管,只不过还没有完全堵塞而已。此时,就应该上医院治疗,找到发生了狭窄的血管。”
很多人不理解,几分钟就好了,何必要上医院进行治疗?潘小平说,发生短暂性脑缺血的病人,之后发生完全脑梗死的机率非常高。据统计,第1个月为4%~8%,第1年为12%~13%,在5年后达24.29%。一旦血管完全堵死的话,未及时赶到医院进行溶栓治疗,其致残、致死率很高。因而,老年人在家出现短暂性脑缺血发作的症状,要赶紧拨打120,之后也要到医院神经科接受专科医生的检查。
脑中风发作,4小时内赶到医院都很悬
对于脑梗塞发作的人来说,时间就是生命。据市一神经内科统计,在4个半小时内赶到医院,进行溶栓治疗的病人,占所有脑梗塞病人的7%,而在美国这个数据达70%。也就是说,我们绝大多数脑梗塞的病人没有及时赶到医院进行治疗,以至于致残致死率居高不下。
临床上发现,很多老年人发觉自己手不舒服了,没有力了,半边手动不了了,或看东西看不清了,他们不会直接打120,而是等儿女下班回来,或者自己吃点安宫牛黄丸。实际上,脑梗塞发作,等到儿女下班回家再送医院,基本已经过了4个半小时时间窗了,治疗效果并不理想了。潘小平指出,即便是脑梗塞发病4个小时到达医院,治疗起来也会比较悬。因为首先要先给病人做CT检查以明确其是脑出血还是脑梗塞,再进行抽血,排除低血糖、心源性栓塞等其他原因而引起的瘫痪,这肯定超过30分钟,所以,最好是发病三个半小时就赶到医院,这样才有足够的时间来做溶栓治疗。
潘小平称,越早溶栓,获益就越多,因为时间决定患者肢体功能的恢复程度。
珊瑚七十味丸:镇心,安神,定惊,调血。用于脑血栓,脑溢血,冠心病,肢体瘫痪,心动过速 或过缓,高血压,小儿麻痹,癫痫及各种神经炎等。尤其对大脑神经和心脏性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸:安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调; 中风,瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
健客价: ¥2175活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥78.9活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥29主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛
健客价: ¥569迈之灵片: 1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。 2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。 3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。症状如:肛门潮
健客价: ¥899迈之灵片: 1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。 2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。 3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。症状如:肛门潮
健客价: ¥1045改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。
健客价: ¥7191、贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。2、脉络宁颗粒:清热养阴、活血祛瘀。用于I、II期动脉硬化性闭塞症及血栓闭塞性脉管炎引起的肢体皮肤发凉、酸胀、麻木、烧灼感、间歇性跛行、静息痛等;急性和亚急性期下肢深静脉血栓形成引起的局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高等。
健客价: ¥799抗衰老,预防心脑血管,预防老年疾病 ,护眼护关节。
健客价: ¥159有助于心血管健康,提高抵抗力,预防感冒,呵护心脑血管健康,预防老年痴呆,延缓衰老等。
健客价: ¥179抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥12血管扩张药,主要用于治疗或预防心绞痛的发作。
健客价: ¥49治疗各种病因引起的心绞痛发作,预防心绞痛发作,急性心肌梗塞,急性左心室衰竭,预防及缓解由心导管引起的冠脉痉挛,延长经皮穿刺球体扩张血管成型术(PTCA)期间对心肌缺血的耐受性。
健客价: ¥107阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥16.5用于动脉粥样硬化的辅助治疗和预防。
健客价: ¥10治疗季节性和常年性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎;预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
健客价: ¥65预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎,也可用于血管舒缩性鼻炎。
健客价: ¥43鱼油里含有丰富的长链多元不饱和脂肪酸omega-3,可以有效预防和减轻一系列的病症,比如心血管疾病,促进大脑发育等等。
健客价: ¥156活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛。
健客价: ¥201、促进性激素分泌,提供性工作能力,预防流产 2、延缓衰老、清除自由基。 3、美容护肤、抗氧化、令肌肤保持活力弹性 4、净化血管,保护血管 5、保肝护肝
健客价: ¥109活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
健客价: ¥15