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颈部肿块夹击 压迫气管窒息险丧命

2014-06-24 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肿块不断长大,压迫气管,李奶奶时常感到胸闷心慌。李奶奶病情一度出现险情,因窒息、呼吸心跳停止,住进湖南省人民医院重症监护室抢救。因病情紧急,医院组织了全院大会诊,明确李奶奶诊断为双侧结节性甲状腺肿。

  64岁的李奶奶是娄底冷水江市人,3年前,她脖子左边长出了一个肿块,今年开始右边也出现肿块。这两个肿块就像两个鸡蛋,一左一右卡在脖子里,李奶奶声音嘶哑,平时连吞咽和呼吸都有疼痛感。

  肿块不断长大,压迫气管,李奶奶时常感到胸闷心慌。李奶奶病情一度出现险情,因窒息、呼吸心跳停止,住进湖南省人民医院重症监护室抢救。

  因病情紧急,医院组织了全院大会诊,明确李奶奶诊断为双侧结节性甲状腺肿。医生们讨论后认为,肿块压迫气道,李奶奶随时都可能因窒息缺氧而出现生命危险,必须尽快手术切除肿块。李奶奶颈部的肿块巨大,且相互粘连,术中稍有不慎,可能损伤气管、喉返神经、喉上神经、甲状旁腺等,甚至危及生命,手术风险极大。

  在该院乳腺甲状腺外科主任范培芝教授的指导下,完善各项周密的术前准备之后,由张超杰副主任主刀实施手术。术中首先切除了甲状腺左侧的肿块,该肿块已经钙化,坚硬得就像一块石头。接着切除了分别位于喉前和甲状腺下极气管处的前哨淋巴结,然后又对右侧肿块进行切除,此侧肿块呈现炎症型改变。手术历时2个半小时,病人颈部左右两侧的两个“鸡蛋”和5个病变的淋巴结均被完整切除,术中出渗血仅为10ml,双侧喉返神经全程无损失,双上、右下甲状旁腺保留完好,血运正常,生命体征平稳,术后未出现任何并发症,已于日前康复出院。此例手术的成功,一次性清除了患者颈部双侧的大型瘤体,标志着该院在甲状腺肿块的诊治方面达到了国内领先水平。

  结节性甲状腺肿是一种常见的良性病变,病程较长,早期甲状腺呈增生肿大,逐渐出现结节,至后期部分腺体可发生坏死、出血、囊性变、纤维化或钙化;当结节较大时,还可压迫气管、食管、血管及神经。张超杰副主任医师提醒,甲状腺肿大初期不痛不痒,无明显症状,不呈功能上的改变,也不影响正常生活,通常很难被患者发觉,平时应定期做全面的体检,增强自我保健意识,切莫因麻痹大意而导致拖延治疗,造成严重危害。

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