近日,青岛一六旬老人吃饭时不慎被鱼丸噎住导致呼吸困难,家人竟急中生智,将吸尘器对准老人喉咙猛吸,在吸出一部分鱼丸帮助老人顺利呼吸后,再将老人送往医院抢救。“吸尘器吸出鱼丸解救被噎老人只是偶然的幸运,吸尘器吸力强,容易损害口腔黏膜和舌头,别轻易使用。”长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师周芳提醒市民,吃东西时要细嚼慢咽,不要大声说话或与人聊天。若遇到异物卡喉不要慌张,家人不妨学学简单实用的海姆立克急救法或针对婴幼儿的背部叩击法,在急救车到来之前对患者实施第一时间有效急救。
异物卡喉避免自救误区
“使用吸尘器将咽喉异物吸出来的做法,如果不是迫于无奈,尽量不要使用。”周芳说,市民的喉咙如不慎卡入鱼刺、骨头、枣核等异物,如果卡的位置不深,可试着咳嗽几下,将它们从咽部咳出;但如果异物已经扎入黏膜,可让家人利用手电筒照着异物所处位置,用长镊子将异物轻轻夹出;对于看不到异物却有明显异物感的情形,应及时到正规医院耳鼻喉科就诊。
“医院每年接诊的异物卡喉患者都较多,他们或是因吞咽时注意力不集中、进食速度太快,或是因咀嚼力弱、进食时未充分嚼碎。”周芳指出,对气管或食道异物患者来说,除了应避免用吸尘器这种冒险的自救办法外,还应避免两类自救误区:有些市民一旦异物卡喉就拼命喝醋,实际上,醋只会在异物上短暂停留,随后便直接进入体内,而大量醋液流入食道反而会刺激患者黏膜甚至灼伤黏膜;有些市民则误以为吞饭、馒头等固体食物能将异物带出,这类方式对小的、光滑的异物可能有效,但稍微尖锐的大异物,则很可能会将它越推越深,甚至引发窒息、划伤食道、大出血等麻烦。
海姆立克急救法简单实用
“市民气道内如误吸入尖锐、比较大的异物,随时可能造成窒息时,家人可在急救车到来前试试海姆立克急救法。”周芳提醒,海姆立克法是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的重要方法,也是家庭急救中的基本技术,其应用于成人的方法是:患者神志尚清醒且能站立时,让患者弯腰并头部前倾,抢救者站在患者背后,用双手环抱患者的腰部;抢救者一手握拳,将握拳的拇指一侧放在患者胸廓下与脐上的腹部之间,另一手抓住拳头,快速向上冲击压迫他的腹部,冲击力集中于手上,不可用拳击和挤压,不要挤压胸廓,亦不可用双臂加压;每秒约1次,做5~6次,每次推压动作要明显分开,反复冲击,直至异物排出。
如婴幼儿不慎出现异物卡喉等情形,家长可试试常用的背部叩击法,具体为:将婴幼儿的身体骑跨在自己一侧的前臂上,同时用手掌将婴幼儿的后头颈部固定,婴幼儿头部应低于躯干,家长随后用另一只手固定婴儿下颌角,并使婴幼儿的头部轻度后仰,打开气道;接着,家长用双手前臂将婴幼儿固定,并将其翻转呈俯卧位,再用手掌根叩击婴幼儿的背部肩胛区,如此重复多次,直至异物排出。