腰围是一种固定方式,在腰椎间盘突出症患者中已广为使用。它具有支撑腰部增强腰椎稳定的作用。腰椎间盘突出症的发病治疗期间配戴腰围,可使腰部在某种程度上得到制动,有利于关节组织水肿减轻,神经根的无菌性炎症吸收,与推拿治疗后椎间盘的稳定和修复。
当病情进入恢复期后,在外出旅行,长时间的行走、乘车与活动中,应配戴腰围进行保护,可有效地保持腰部的稳定,抵御外力对腰部震荡的刺激影响,减轻活动中造成疲劳,缓解椎间的压力,以防止意外突发的外力对腰部的作用。
由于腰围能够代偿腰肌的作用与维持关节的稳定,会给患者带来一种轻松舒适和安全感,往往会产生一种依赖性,以此长期佩带使用。佩带腰围虽有很多益处。但对腰椎间盘突出症患者来讲只能在某种时期与特殊情况下使用。
长期使用必然带来一定的弊病。腰部的平衡与稳定应靠自己生理条件。腰部长期置于固定状态,肌肉得不到运动锻炼就降低弹性与张力乃至僵硬,关节也会活动不利。大量病例表明,运用腰围在三个月以上者,腰部即出现僵板,使腰椎的内在稳定受到影响。
腰椎间盘(膨)突出症及其他下腰部疾患的病人,在佩戴腰围时注意以下几点:
1、腰围的规格要与自身腰的长度、周径相适应,其上缘须达肋下缘,下缘至臀裂。腰围后侧不宜过分前凸,以平坦或略向前凸为好。不要使用过窄的腰围,以免腰椎过度前凸,也不要使用过短的腰围,以免腹部过紧。一般可先试戴半小时,以不产生不适感为宜。
2、佩戴腰围可根据病情掌握时间,在腰部症状较重时,应经常戴用,不要随时取下,病情轻的患者,可以出外时,特别是要较长时间站立或一个姿势坐着时戴上腰围,在睡眠及休息时再取下。在症状逐渐消退、体征逐渐变为阴性以后,应去掉腰围,开始逐渐恢恢腰的正常活动,一般整个使用时间以4~6周为宜。
3、佩戴腰围以后应注意腰部活动,由于腰围仅限制了屈曲等方面的活动,而不能减少重力,所以戴上腰围仍要注意避免腰部过度活动,一般以完成日常生活、工作为度。对于手术后、严重腰椎骨折、脱位等患者,腰部活动要按医嘱进行,解除腰围也应经医生同意。
4、在使用腰围期间,还应在医生指导下,逐渐增加腰背肌锻炼,以防止和减轻腰肌的萎缩。
所以,腰椎关节的稳定与健康,要依靠自身的功能锻炼,提高肌力,保持关节的灵活度,不要依赖于腰围的作用。
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