理疗专家提醒：警惕“被椎间盘突出”

　　2014年的全国两会已经落下帷幕。每年的两会，缺席的代表委员总能引起关注。今年，全国人大代表、腾讯公司董事会主席兼首席执行官马化腾因身体原因请假，未能参会。腾讯公司回应称，马化腾代表由于腰椎旧患，需遵医嘱休息静养，代表建议将在会后提交。据悉，43岁的马化腾，之前已做过两次腰椎手术。

　　“以前腰背痛好发于老年人，是‘老年病’，但近年来，年轻人腰背痛的现象日益普遍，在门诊，甚至有初三、高三的学生因为腰背痛就诊。”解放军305医院理疗科主任马彦红接受光明网记者采访时表示。

　　为何曾经是老年人才患的腰椎疾病，竟会找上年轻人？对此，马主任解释说，不少的“上班族”、“学生族”由于坐的时间过长、身体姿势不正确、过度劳累导致腰部肌肉酸痛，同时，肌肉功能下降、精神高度紧张和饮食不健康也会造成人体肌肉骨骼系统的异常，从而引发腰部疼痛。

　　警惕“被椎间盘突出”

　　解放军305医院理疗科主任马彦红告诉光明网记者，在门诊，经常能见到一些“被腰椎间盘突出”的患者。他们中的一些人，根本就没有腰椎间盘突出，或者虽然有腰椎间盘突出，但当时腰疼的症状并不是因为椎间盘突出引起的。若对诊断结果稍有异议，他们就会拿出CT或核磁的报告单，振振有词：“报告上写着，就是腰椎间盘突出”。

　　一些病人，甚至临床经验不足的医生会以为，CT或者核磁这些影像检查结果显示“椎间盘突出”就可以确诊。其实不然。马主任表示，随着年龄的增长，人的椎间盘将逐渐发生变性。因负荷相对增大，椎间盘可能在周边部位发生局限性隆起，CT或核磁共振检查就会显示椎间盘突出的影像。其实影像学报告单只是一个参考，需要结合患者的临床症状和医生的体检才能最后作出诊断，如果过度依赖影像结果，对病人腰痛的原因不作详尽的分析就做出诊断会耽误病人病情。

　　“其实腰部结构很复杂，除了腰椎椎间盘，还有韧带、肌肉、神经、筋膜等，这些结构出了问题都可能引起腰痛。一些与腰椎邻近结构，比如肾、输尿管、女性盆腔中的卵巢、宫颈、男性的前列腺出现病症，也可能会引起腰痛。在门诊中发现，只有不到15%的腰背痛患者最后确诊为腰椎间盘突出症。腰疼是症状，不是一个独立的疾病，”马主任强调说，“所以治疗时不能忽视临床的基本检查和分析，一定要找到腰疼的病因再去治疗。”

　　专家提醒：

　　现在白领工作压力大，活动量减少、身体姿势不正导致慢性肌肉劳损。出现腰背疼痛。对此，解放军305医院理疗科主任马彦红提醒，要避免腰背疼痛，首先要避免长时间处于单一姿势，如久站、久坐等。其次在弯腰抬重物时，应先屈膝，抬重物时尽量保持腰部挺直。此外，通过锻炼加强腰背肌力量，也可有效缓解腰背痛。

　　最后，马主任提醒，寒冷也会引起腰背部血管、肌肉收缩，诱发腰痛。所以，腰背痛病人应注意保暖，即使在炎热的夏季，也不能因贪凉而把空调温度调得过低或直接对着空调出风口吹。