经血过多经期异常 可能与这4种原因有关

异常出血，不代表患癌

以下4种情况的可能性大

这些问题一旦出现，要么是不加以注意，直至小病发展成癌症，要么就是过度担心，自己吓自己。

之所以这么说，是因为异常子宫出血，不意味着是癌症，除了癌症外，以下4种情况也会导致异常出血。

1.子宫内膜息肉

子宫内膜息肉，妇科常见的疾病之一，是由子宫内膜局部过度增生所致，可引起阴道不规则流血。

在盆腔B超检查时会发现问题，一般来说直径＜1 cm的息肉，若无症状，可观察随诊，不用马上治疗，因为这种息肉1 年内自然消失率约27%；但如果是体积较大，且有症状，如出血量多或是经血淋漓不净，需考虑是否进行摘除。

2.子宫腺肌病

子宫腺肌病，是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症，除了异常出血，这种病一般伴随严重的痛经，而且化验血时，CA125指数会出现异常。

CA125是重要的肿瘤标志指标，正常的数值在1-35之间，除了真正的妇科肿瘤外，子宫内膜异位症和子宫腺肌症患者的CA125也会升高，此外在女性的一些特殊时期，例如月经期，妊娠期前三个月也会有CA125的增高。

一般，子宫腺肌病到严重时，需要借助手术治疗，甚至要切除子宫；如果症状轻，用药物就可以缓解，中医的活血化瘀药，比如少腹逐瘀颗粒，或是桂枝茯苓丸，对此都有帮助。

3.子宫平滑肌瘤

子宫平滑肌瘤，就是常说的子宫肌瘤，是一种由子宫平滑肌细胞增生而形成的良性肿瘤，也会导致异常出血，大多通过盆腔 B 超、宫腔镜检查就能确认。

不过要根据具体的年龄和病情，决定治疗方式，比如年过48岁，距离更年期很近了，也许就不需要手术治疗，通过药物调整可以维持，因为更年期后雌激素逐渐分泌少了，肌瘤也就自己萎缩了；但如果症状严重，每月出血量大到贫血的程度，而且肌瘤也较大、数目也较多的话，可能就要考虑手术了。

4.子宫内膜增生

这里需要注意的是：子宫内膜增厚和子宫内膜增生，是两种不同的诊断。

子宫内膜增厚，故名思义，子宫内膜比较厚，这个增厚有可能是息肉、黏膜下肌瘤，把子宫内膜撑厚了，或者就是月经前的正常生理性增厚。其中，生理性增厚属于正常的现象，经前内膜都要增厚，如果内膜不增厚就来不了月经了。

但诊断为子宫内膜增生就比较麻烦了，因为它可以分为典型子宫内膜增生和非典型子宫内膜增生，其中非典型子宫内膜增生，可能是子宫内膜癌的癌前病变。

可能需要通过刮宫的方式，取出增生的内膜进行病理检查，最后再诊断它的性质，及时采取治疗，如果不进行治疗，那么会有30%的可能，会发展成子宫内膜癌。

因此，“大姨妈”作为女性健康的风向标，一旦发现异常子宫出血，一定要及时就诊进行治疗。