随着疾病的进展,上述症状可能会加重,影响患者生活质量,严重时由于反复急性发作,甚至会危及生命。
有的人咳嗽很轻微,只是时不时咳两下;而有的人咳得特别急,气都喘不上来……如何通过咳嗽来判断患者的病情,又该怎么样缓解呢?
临床中将咳嗽分为三类
临床上按照咳嗽持续的时间,主要把咳嗽分为三类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。
急性咳嗽的持续时间在3周内,一般由急性咽炎、急性喉炎、上呼吸道感染、气管炎、支气管炎或肺炎等急性呼吸系统疾病引起,在此阶段,医生一般会根据患者的血常规、X胸片等检查结果,进行相应的止咳化痰药、抗生素药物治疗后,病症很快会缓解。
亚疾病咳嗽病程为3-8周,此类病因较复杂,有可能是急性病症迁延不愈,也可能是受过敏性疾病等慢病影响,经过相应的治疗后,症状也可以缓解。
病程超过8周,临床上定义为慢性咳嗽。慢性咳嗽是个复杂疾病,有些患者可能与使用药物相关,如口服某种降压药;也可能与过敏因素有关;或者出现反酸、烧心、嗳气等消化道症状,等等;此类患者迁延不愈的原因要基于患者的相关病史、临床症状、体格检查和实验室检查进行综合判断。
但慢性咳嗽≠慢性支气管炎
临床上将咳嗽时间持续超过8周以上,X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽,咳嗽往往是患者惟一就诊症状。慢性咳嗽是呼吸系统较常见的临床症状之一,病因包括咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、上气道咳嗽综合征、胃食道反流病、支气管内膜结核等。
慢性支气管炎的诊断标准是每年发病持续3个月以上,连续2年或2年以上。症状以咳嗽、咳痰为主。
虽然两者都表现为长时间的咳嗽,但发作的时间和发作的频率不一样。比如慢性支气管炎发作前常有明显的诱因如季节交替、受凉感冒等,接受相应的治疗后,仍旧每年都会复发。而慢性咳嗽的病程虽然超过了8周,但应用了相应药物治疗以后,症状可以很快缓解,有些患者几年内甚至长期不会再复发。
慢性呼吸道疾病临床治疗强调预防与规范用药
慢性呼吸道疾病强调预防为主,吸烟是慢性气道疾病患者最主要的危险因素之一,因此,在疾病的非药物治疗中,采取的最重要措施就是劝导患者戒烟。戒烟对于减轻患者症状,恢复部分受损肺功能具有良好效果。
临床上,对于由病毒或细菌感染引起气道炎症,如支气管炎,可能需要使用抗生素或者相应的药物进行治疗。但另有一部分患者,气道炎症是由非特异性炎症引起,大量炎症细胞和炎症因子的释放引起气道高反应,加剧咳嗽等症状,此类患者应用抗生素治疗是无效的。
林英翔医生介绍,临床上常常发现很多慢性气道疾病患者,虽然是长期用药,但并不规范,症状一旦缓解就自行停药。这对病人有很大的危害,短时间内可能看不出来明显变化,但是时间长了疾病又恢复到之前的状态,一旦复发,可能需要重新进行治疗。
专家提醒,在冬季,很多呼吸系统疾病会加重,尤其是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和支气管扩张等疾病。“一定要记住,不管出现何种异常症状,只要病人出现一点点和平时不一样的地方,一定要及时就医,切勿根据自己的‘经验’随意用药。”
用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥56补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽,气喘,咯血,腰背酸痛;慢性支气管炎、慢性肾功能不全的辅助治疗。
健客价: ¥65润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
健客价: ¥41适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客价: ¥15润肺止咳。用于肺热咳嗽,痰稠色黄,咯痰不爽。
健客价: ¥29.5补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽,气喘,咯血,腰背酸痛;慢性支气管炎、慢性肾功能不全的辅助治疗。
健客价: ¥49适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客价: ¥20.8润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
健客价: ¥28润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
健客价: ¥18清咽润喉(清咽)。
健客价: ¥15清热肃肺,消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。
健客价: ¥48.5适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客价: ¥26清热肃肺、消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重,喉间痰鸣,腹胀,口臭。
健客价: ¥48清润咽喉功能。
健客价: ¥8清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛、咳嗽。
健客价: ¥6温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒,肺气不宣所致的咳喘,症见头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。
健客价: ¥10适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。
健客价: ¥23.8清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。尤其适合儿童使用的口服祛痰药。
健客价: ¥28适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。尤其适合儿童使用的口服祛痰药。
健客价: ¥24清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。
健客价: ¥19.5宣肺,止咳,化痰。用于风热袭肺所致咳嗽。
健客价: ¥16疏风解表,清热解毒。用于外感风热所致的感冒,症见发热、咳嗽、咽痛。
健客价: ¥45复方甲氧那明胶囊(阿斯美):用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。 百令胶囊(百令):补肺肾,益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽,气喘,咯血,腰背酸痛;慢性支气管炎、慢性肾功能不全的辅助治疗。
健客价: ¥725