两周前气温下降,他泡了个脚,本来挺舒服,可一会功夫,双脚就肿胀得发白了,这才发现脚上烫出好几个大水泡。
王大爷本来没当回事,只做了简单处理。可接下来情况急速恶化,伤口反复感染、溃烂,开始发烧,紧接着休克、昏迷,送到医院差点截肢。
闯了一波鬼门关,王大爷回家吓得把泡脚盆扔掉。但是,这样真的就安全了吗?
NO!糖尿病这个怪兽,其实在王大爷身边还埋了不少“炸弹”。
冬天,我战斗力格外强
冬天本是适合冬眠的季节,很多动物都藏了起来,可我却是个例外。
我很喜欢冬天,因为这个季节,我的战斗能力直线上升,能让糖尿病患者的血糖更高。
至于能量突增的原因,我曾经偷偷翻过人类的知识库,发现了3条线索[1]。
1.天一冷,人类的交感神经会持续被刺激,然后带动了“肾上腺素”的分泌,它会促进血糖升高;
2.天一冷,人类食欲会变旺盛,经常会出去“撮一顿”“补一下”,饮食自然就容易失控;
3.天一冷,人类还会变懒,运动一少,会让胰岛素对血糖的掌控能力变弱,还容易发胖。
总之,天时地利人和,冬天让我有了可乘之机,可以更加放肆地攻击糖尿病患者,让他们的血糖升得更快,并发症发作得更严重!哈哈哈!
我埋了两个炸弹
你以为我只是让患者血糖高一些?错!我还偷偷埋了两个炸弹在他们身边。
1.烫伤
天一冷,洗脚盆、电暖宝、电暖器纷纷上场,我的嘴角开始上扬,猎物们要上钩了。
王大爷是今年冬天我的第一个战利品,要知道,很多资深糖尿病患者的脚都有同样的问题,人类管它叫做“糖尿病足”。
糖尿病足患者常伴有神经病变,所以对痛觉、水温的感应都不是很敏感[2]。
这就造成王大爷泡脚时,总会觉得不热,就会不断加热水,直到脚烫伤都没有觉察。
王大爷第二个错误,是对我的杀伤力预估错误,所以烫伤之后根本没在意。要知道,糖尿病患者的伤口都被我动过手脚,不容易愈合,更容易感染,拖得越久,越严重。
这次王大爷逃过一劫,没截肢,但如果他没参透背后的原因,继续用暖宝宝、电暖器,如果继续被烫伤,也会面临一样的结果,到时候我就不再留情!
2.瘙痒
我是个爱捣乱分子,给40%左右的糖尿病患者施了“痒痒咒”[3]。一旦中了我的咒语,皮肤就经常性的痒个不停,尤其腰背部、四肢最常见,有些人的肚子、嘴周围也会痒。
这种“痒痒症”还有个特点,就是在冬天会变本加厉。因为冬天气候干燥,皮肤也更容易粗糙。
所以一到冬天,忍不住的人就会变多,只要他们开始挠痒痒,我就知道已经上钩了。通常来说,这样痒根本没法靠挠来解决,反而越挠越痒,直到满身抓痕、血痂。
这时候,被我做过手脚的伤口就要开始折腾了,又会走上感染的老路。
怎样免遭我的毒手?
很多人说冬天的我格外可恶,我承认,确实是这样。但,想要免遭我的毒手,也不是不可能。很简单,“两个不”+“两个巧”。
不懒
我是个怪兽,冬天还经常在人间溜达呢!人类就不要再懒啦!
即使天很冷,该动就得动动。
具体怎么动,人类有一本专门对付我的指南——《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》是这样写的[2]:
成年的2型糖尿病患者,每周至少150分钟(比如每周运动5天,每次30分钟)中等强度的有氧运动。
怎么判断中等强度,就是运动时有点用力,心跳和呼吸加快但不急,常见的运动有:快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球。
又或者每天一次进行短时的体育运动(比如说10分钟),要能坚持30天,对控制我也是非常好的。
不贪吃
真诚地告诫糖尿病患者,越是在冬天这种关键时候,越要管住自己的嘴呀!
具体怎么吃?我再搬出一本人类的权威宝典:《中国2型糖尿病膳食指南(2017)》[4]:
1.全谷物、杂豆类应占主食摄入量的1/3;
2.每日蔬菜摄入量300-500克,深色蔬菜占1/2以上,其中绿叶菜不少于70克;
3.如果尿酸不高,常吃鱼虾蟹贝及禽类,畜肉适量,减少肥肉摄入;
4.保证每日300克液态奶或者相当量的奶制品的摄入;
5.烹调注意少油少盐,成人每天烹调油25-30克,食盐用量不超过6克;
6.改变进餐顺序,先吃蔬菜再吃肉类,最后吃主食。
巧洗脚
像老王这样,直接丢掉洗脚盆,显然是因噎废食,万万不可的。长期不洗脚,气味多大呀!
糖尿病人洗脚,只要用对方法还是可以洗的。
1. 洗脚时水温要合适,低于37℃。
2. 洗前用手试水温,鉴于糖尿病患者的感觉功能减退,最好让家人来帮助试试;浸泡时间不宜过长,5-10分钟是比较合适的。
3. 不要用力揉搓足部,洗脚后用干净、柔软、吸水性好的毛巾温柔地把脚擦干,足趾缝里不要残留水分。
4. 擦脚用的毛巾也有讲究,最好是白色,这样能及时发现是否有血迹或脓迹。
当然,除了洗好脚,也最好远离暖宝宝和电暖器、电热毯。
巧止痒
想要避免皮肤干燥,保湿是第一步!糖尿病患者不管是男人、女人,都要常备保湿霜,随时抹一些,尤其脚、小腿这些比较脆弱的地方,更要特别给予防护。
如果这样以后,皮肤仍然痒得受不了,建议去医院,咨询专业的医生。
我是糖尿病,我是个怪兽,如果可以,希望大家永远不要遇到我。如果遇到我,一定要听医生的话,按时进行糖尿病慢性并发症的评估,这样才能尽早发现问题。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥24.5用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥51.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥98适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥61.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥42本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.9用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥215用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥12适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥54用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥641.本品作为单独治疗,建议联合饮食和运动疗法,达到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以与磺酰脲类或胰岛素联合使用,以控制成人血糖。
健客价: ¥53辅助降血糖。
健客价: ¥399本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥139用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63辅助降血糖。
健客价: ¥158调节血糖、调节血脂。
健客价: ¥168捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥138用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控利其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥52.51.用于单纯饮食控制不满意的2型(非胰岛素依赖型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的的2型糖尿病人有效。
健客价: ¥16.5