小腿长这样更易中风 预防中风几大关键点

小腿纤细是不少女性的追求，可是，小腿太细的女人反而更容易患上中风。

近日，德国杜宾根医院和德国糖尿病研究中心联合研究发现，腿上脂肪少的人，新陈代谢水平差，他们的死亡率和患心血管疾病的几率是其他的人3倍。研究人员招募了981位志愿者，精确测量了他们的身体质量指数、脂肪分布、肝脏中脂肪沉积状况。结果发现，腿部脂肪越少的人，新陈代谢水平越差。新陈代谢水平降低会增加患心脏病和其他健康问题的风险，比如糖尿病和中风。

研究者认为，如果小腿肚子围度较大，也就意味着这一位置的皮下脂肪较厚，就会从血液中吸引出更多的脂肪酸并储存下来，从而减少患上中风的可能性。如果女性小腿肚子的围度过小，少于33厘米，那么她们体内会存在更多的粥样动脉硬化斑块，这是引起中风的一个重要因素。

锻炼腿部肌肉，可以使腿不细却也很美。影响小腿外形的主要肌肉是小腿后面的小腿三头肌，包括腓肠肌和比目鱼肌。平时可以绷足尖来锻炼小腿肌肉，如工作休息间歇中，原地坐着伸展两腿，用力绷紧小腿肌肉，绷直足尖，稍停片刻放松，再重复;也可站立两腿轮流绷足尖;还可仰卧用力绷足尖或绷足尖作蹬车状运动。

预防中风，记住关键点

1.中风主要有3种类型：

缺血性、出血性和短暂性脑缺血发作(TIA)。缺血性脑中风是由血栓引起的大脑动脉阻塞；出血性脑中风则发生在脑动脉破裂时；短暂性脑缺血发作（俗称小中风）是由暂时性阻塞引起的。所有的中风案例中，87%是缺血性的。

2.中风期间，患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡，在没有治疗的情况下，大脑每小时将老化3.6岁。

所以，一旦发现中风信号，要立即求救，越早接受医学救治，越有机会康复。

3.“FAST”是几个英文单词的首字母缩写，常用它来鉴别最常见的中风警告信号和突发症状。

4个字母分别代表（F）面部下垂、（A）手臂无力、（S）言语困难和（T）迅速拨打急救电话。然而，只有不到一半的人知道这些迹象。唐闽教授介绍，中风有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多的特点。目前我国每年中风发病人数为250万，若得不到科学及时的救治，患者死亡率和致残率会大大增加。我国急救体系分为院前急救和院内急救，中风患者发病时，家属的院前抢救措施十分重要。不仅需及时拨打120，同时要学会判断患者生命体征，观察有无呼吸心跳，必要时进行胸外按压和人工呼吸来抢救，直至专业急救人员到来。与西方国家的“FAST”原则相似，我国有个“1-2-0”原则：“1”代表“看到1张不对称的脸”；“2”代表“查两只手臂是否单侧无力”；“0”代表“聆（零）听患者讲话是否清晰”。通过这3步，基本可以判断患者是否发生了中风。

4.中风的症状还可能包括身体突然麻木，单眼或双眼视物困难，无原因突发严重头痛或行走障碍。

5.拨打急救电话并乘坐救护车到达医院，是中风急症发作情况下接受治疗的最快方法。

开车去医院是人们经常犯的错误，这会导致病人在接受治疗前等待更长的时间。唐闽教授说，根据我国调查，大多数心梗、中风等心脑血管疾病急性发作的病人都不会主动拨打120就医，除了部分没有就医意识的病人，多数病人都是自行或由家人驾车前往医院的。这样不仅可能因为交通拥堵在路上耽误时间，还会因得不到及时有效的院前治疗，延误最佳救治时机。

6.患有缺血性脑卒中的患者，可在6~24小时内的窗口期内对某些大血管血栓进行机械血栓清除治疗。

7.阿替普酶（英文简称为tPA）是一种用来溶解导致中风的血栓的药物。

中风患者在症状出现后90分钟内到达医院，经评估后接受tPA治疗，其康复可能性会高出3倍，且不易留下残疾。

8.首次中风增加了第二次中风的风险（1/4的幸存者会再次中风），第二次中风可能比第一次更让病人变虚弱。发生过中风的病人，要重视预防。

9.某些缺血性脑中风是病因不明的，这种情况下，预防中风再发就成了挑战。因此，病人应与医护人员密切配合，找出根本病因。

10.中风幸存者若停止服用阿司匹林，中风再发风险会大大增加。遵医嘱坚持服用阿司匹林有助于预防再次中风。

11.中风3个月以后，大脑已经准备好开始学习了。

大脑的这种调节能力被称为神经可塑性，它在恢复过程中起着至关重要的作用。唐闽教授进一步解释，早期康复锻炼有利于促进大脑识记和运动协调功能的恢复，在接受正确的康复指导后，大脑的代偿功能得到激发，甚至可恢复至中风前的状态。这时积极地投入到学习和工作中，不仅能提高患者生活质量，更对脑功能的恢复十分必要。

12.中风越来越多地发生在三四十岁的中青年人群中。

根据最新数据，我国中风病人有1200多万，且发病率还在以10%的速度上升，居世界第一，发病人群逐渐呈年轻化趋势，令人担忧。得了脑中风，不但对患者本人打击很大，也给整个家庭带来了沉重的负担，尤其是青壮年患者。因此，高危人群需进行生活方式干预，控制高血压、肥胖、房颤等危险因素。

13.高血压是中风最常见的可控病因。

通过药物、运动、饮食和生活方式干预可以有效降低血压，减少中风发生。但有种H型高血压，其患者发生中风几率比单纯高血压患者高出5倍，比正常人高出25~30倍。H型高血压一旦确诊，光吃降压药物是不够的，还要适当补充叶酸制剂。

14.近半数美国成年人（约1.03亿）患有高血压。

我国最新统计数据显示，高血压患者已达2.7亿，尽管和美国相比，我国人口基数大，高血压人群约占总人口20%。然而，随着国民经济水平提高，我国高血压发病率也日益增高，不容小觑。

15.中风的其他风险因素包括肥胖、糖尿病、高胆固醇、吸烟和家族史。

16.80%的中风是可以预防的。

饮食健康、多运动和控制风险因素是重要的生活方式改变，有助于预防和击退中风。

中风病患者如何进行家庭康复

对于从医院出院的中风病恢复期及后遗症期的患者，家属可以帮助患者在家进行家庭康复。对于老年中风病患者，家庭康复的主要目的是最大程度恢复老人日常生活活动能力和生活自理能力。日常生活活动虽然是老人身边的一些琐碎小事，起床、清洁卫生、脱衣、穿衣、饮食、入厕、乘坐轮椅等，但这些动作的完整性却是维持老人独立生活所不可缺少的，更重要的是可以减少老人精神压力，增加生活乐趣，提高老人的生活质量。

患者的脑卒中病情轻重不同，日常生活动作锻炼目的也有所不同。若患者能做到从口进食、按时大小便、自己翻身、坐起等以上数种日常生活动作，既可部分生活自理，又可预防肺炎、褥疮、泌尿系统感染。脑卒中偏瘫的患者可进一步训练起床、穿衣、洗漱。不全瘫痪及轻瘫的老人还可训练洗澡、料理家务、散步等活动。

有的患者在脑卒中后，对自己生活活动能力缺乏信心。在患病初期，心理上总认为自己无所作为，感到悲观失望。因此除对老人进行精神鼓励和支持外，日常生活活动的早期康复训练是不可缺少的。从生活上的一些小动作开始，当病人自己能够完成时，心理上就会建立起独立生活的信念，从而对康复医疗充满信心，最后取得成功。

家属要为脑卒中患者的日常生活活动训练创造一些有利的条件，准备一些辅助工具，特制器具、家具、衣服、扶杖等，使患者能借助它们，提高日常生活活动能力。脑卒中患者的日常生活动作锻炼和其他一些康复锻炼是分不开的，日常生活动作锻炼必须在坐位锻炼，上肢锻炼、下肢锻炼的基础上，它们可作为日常生活动作锻炼前的准备训练。

日常生活动作训练的内容有以下几个方面：

①饮食动作：饮水不仅只是简单的咽部吞咽动作，也要依靠口腔复杂的动作协同完成。若考虑到把水送到嘴边的过程，还需要手的握持，上臂的举物等动作以及上肢的平稳、准确动作。因为拿杯子、瓶子与水壶的动作比用汤匙及端碗容易，所以饮水的动作根据难易程度，开始为管饮、壶饮，进而用杯、用匙。使用筷子需要较高的技巧，需要较长时间的训练，要耐心地、反复地练习。脑卒中患者因把持能力和协调性差开始时不能很好地完成进食动作，最初可不用任何食物，仅练习手指动作和模仿进食，练习用筷、用匙。经过反复练习后，再摄取饮食。

②洗漱动作：重度瘫痪患者不能行走，可坐在床上洗漱。中度、轻度瘫痪患者要能逐步步行到卫生间，开始时用健手洗脸、漱口、梳头，以后逐渐锻炼患手或者用健手协助患手。洗脸时要固定好洗脸盆，以防弄翻。洗脸水宜用温水，患手泡在水中，健手协助按摩，并去掉指甲间污垢。

③更衣动作：更衣动作的基本条件是起码能保持坐位姿势及一侧上肢具有一定的活动能力。因此，应在中风病发病的早期对患者健侧上肢各关节进行最大范围的活动与肌力训练。衣服条件的改善，可便于病人的穿脱，一般来讲病人的衣服应宽大、松软、平滑，使病人穿脱方便，穿着舒适。鞋带、腰带改用松紧带，或腰带一端装上一个小夹子或别针（用于固定腰带在衣裤上），这样在脱衣裤时，就会带来不少方便。

④大小便训练：脑卒中初期有尿潴留的病人，可用压迫下腹排尿方法定时排尿。要鼓励脑卒中男病人站立小便，女病人坐马桶，病情好转后，可坐轮椅去厕所，开始时应有家属陪送。在厕所内最好能安装电铃信号设备，患者如有不适，可以按铃呼叫，防止患者在厕所内发生晕厥、摔倒等意外，蹲式便桶不如坐式便桶，蹲坑式可加用板凳。厕所墙壁最好装有扶手。对大便干燥的老人，可用药物及饮食调整。

⑤家务活动：家务活动种类繁多，而且所需动作又非常复杂。但是，家务活动的内容不仅实用性强，而且能引起病残者的活动兴趣。如整理内务、取放衣物、收拾房屋、整理床铺、整理杂物、清洁环境、装饰布置、美化环境、打扫庭院、维护和浇灌花草、选购食物、清洁食具和茶具、教育与辅导子女、社交活动、联系亲友、通信及打电话等。家属还可改造某些设施，如洗碗时，可在水龙头旁装把刷子，用来洗碗筷等；在水池底部放一块橡皮垫，以防滑动；采用轻质塑料制品比不锈钢或陶瓷制品优越。

这类动作涉及很多高级的智能活动，因此不仅躯体运动能力要达到一定的条件，而且脑功能也需要有一定程度的恢复。反过来说，这些活动不仅是肢体能力的训练，同时对脑功能也是一种训练和提高，患者应先从容易掌握的简单动作做起，循序渐进，持之以恒。