前列腺是男性特有的器官,正常的前列腺重约20克,如栗子大小,据守在膀胱与尿道之间。但不少男性被前列腺增生(BPH)所困扰。前列腺增生是中老年男性的常见病。35岁以后,男性前列腺可能会有不同程度的增生,一般50岁以后开始出现临床症状。中青年男性常被前列腺炎困扰,前列腺癌多发生于老年男性。
前列腺增生是由于前列腺增生变大,引起一系列临床症状的中老年常见疾病。前列腺腺体的中间有尿道穿过,所以发生前列腺增生时,排尿首先受影响,最主要的症状是排尿功能异常。比如尿频尿急、夜尿增多、排尿费力、尿线变细或分叉、终末滴沥等。
健康人群的夜尿次数为0~1次。如果夜尿次数≥2次,就要引起重视了。前列腺增生患者,夜尿次数明显高于正常人,病情严重者一夜可多达十几次。
前列腺增生的原因尚不完全清楚,目前公认老龄和有功能的睾丸是发病基础。随年龄的增长,睾酮、双氢睾酮以及雌激素的改变和失衡是前列腺增生的重要病因。
男性如何判断前列腺出现问题?
尿频是最初症状,夜间尤为明显。早期,尿频因前列腺充血刺激引起。随着梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频更加明显。
排尿困难。进行性排尿困难是前列腺增生最重要症状,但发展缓慢。轻度梗阻会导致排尿迟缓、断续、尿后滴沥;严重时会排尿费力、射程缩短、尿线细而无力终成滴沥状。
尿潴留。前列腺增生的任一阶段都可因受凉、过度劳累等,使前列腺突然充血、水肿,发生急性尿潴留。
此外,前列腺增生因局部充血可发生无痛血尿。若并发感染或结石,可有尿急、尿痛等膀胱刺激症状。少数可表现出肾积水和肾功能不全。
如果男性怀疑患有前列腺增生,需要及时去医院就诊,进行检查。
B超检查可测量前列腺体积,检查内部结构是否突入膀胱。经直肠超声扫描更为精确,经腹壁超声检查可测量残余尿量。
尿动力学检查。尿流率测定可初步判断梗阻情况;若最大尿流量<15毫升说明排尿不畅;<10毫升说明梗阻严重,必须治疗。
血清前列腺特异抗原(PSA)测定。前列腺体积较大、有结节或硬结时,可以此测定排除合并前列腺癌的可能。
如果确诊前列腺增生,临床常用5α-还原酶抑制剂,比如非那雄胺(保列治),以缩小前列腺体积,达到标本兼治的效果。
α受体阻滞剂也可达到松弛尿路,缓解症状的作用,比如哈乐。
如果增生需要手术治疗,可选择绿激光前列腺汽化术、经尿道前列腺电切术或钬(huǒ)激光前列腺切除术。
患者日常生活中也要形成保养的习惯,注意以下几点。
避免受凉、过度劳累、饮酒,否则容易诱发急性尿潴留。
避免长时间憋尿,否则造成膀胱过度充盈,排尿发生困难,也易诱发急性尿潴留。
经常参加文体活动及规律的体育锻炼等,有助于减轻症状。
适量饮水。饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成尿路结石。
多吃高纤维食物,保持大便通畅。
不宜久坐和长时间骑自行车。
勤做提肛运动。
若有不适症状,及时到正规医院寻找专业医生进行咨询。
老人尿不出,可用热盐敷
老年男性常患前列腺肥大症,夜间睡眠时尿液浓缩,副交感神经兴奋度增加,前列腺充血,可能导致急性尿潴留。所谓尿潴留,就是膀胱内积有大量尿液而不能排出,严重影响老人生活质量。
老人尿潴留最常见的原因就是前列腺增生。由于前列腺增生发病缓慢,早期症状多不明显,病人常无法记得确切的发病时间。但随着下尿路梗阻加重,患者会逐渐出现尿频、排尿困难、尿潴留、尿失禁、血尿等症状,严重时可导致泌尿感染、肾功能损害。
急性尿潴留起病急,膀胱内突然充满尿液却排不出来,让病人十分痛苦。有时从尿道溢出部分尿液,但不能减轻下腹部疼痛。治疗原则是解除病因,恢复排尿。主要治疗方法有药物治疗、理疗、手术治疗。前两种方法适用于轻症病人。
如果是轻症,家人不妨用热水袋或炒热的盐包热敷老人小腹部。盐的主要成分是氯化钠,辛温驱寒,加热后药性更易发挥。盐包使用较方便,在盐包表面洒少许水,微波炉中加热1分钟后温度达到50~60摄氏度,即可使用。热水袋热敷和盐包热敷的机理是相同的,主要起热传导的作用。热能进入人体组织后,可解除膀胱括约肌的痉挛并松弛前列腺平滑肌,减少尿流阻力,减轻尿液反流,使患者排尿顺畅,痛苦减轻。
如病因不明或梗阻,一时难以解除,应送医院插导尿管,或在耻骨上行膀胱穿刺导尿来解除病痛,然后做进一步检查,明确病因,对症治疗。如果症状严重,则需进行手术。
调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷,妇女白带清稀。
健客价: ¥322弥凝用于治疗中枢性尿崩症。服用弥凝后可减少尿液排出,增加尿渗透压,减低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。 弥凝用于治疗六岁或以上患者的夜间遗尿症。
健客价: ¥165行瘀散结,化气利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,症见夜尿频多,排尿困难,小腹胀满,或小便频急,排尿不尽,少腹、会阴或腰骶疼痛或不适、睾丸坠胀不适、尿后滴白等。
健客价: ¥20.5调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女月经过多,白带清稀。
健客价: ¥58扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥19补肾益精,滋阴助阳。适用于肾气不足,肾精亏虚引起的腰膝酸痛,头晕耳鸣,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿频多,肢体麻木。
健客价: ¥159补肾壮阳,益髓填精。用于肾精亏损,性欲减退,阳痿早泄,夜尿频多,腰膝酸软,畏寒肢冷,白发脱发等症。
健客价: ¥661.用于治疗中枢性尿崩症。服用本品后可减少尿液排出,增加尿渗透压,减低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。 2.本品用于治疗6岁或以上患者的夜间遗尿症。
健客价: ¥63清热利湿,化瘀散结。用于慢性前列腺炎,前列腺增生属湿热瘀阻证,证见:尿频、尿急 尿淋沥,会阴、下腹或腰骶部坠胀或疼痛,阴囊潮湿等。
健客价: ¥35温肾助阳。用于肾阳虚引起的腰膝酸软,神疲乏力,肢体困倦,怕冷,夜尿频多,气短作喘。
健客价: ¥59.9补肾,强骨,止痛。用于肾阳虚所致的骨痿,症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多;原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证候者。
健客价: ¥30温补肾阳,填精止遗。用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清。
健客价: ¥25.9活血化淤,清热通淋,用于慢性前列腺炎属淤血阻滞兼湿热内蕴症,症见;尿频尿急;余沥不尽,会阴、下复活腰骶部坠胀疼痛,或尿道灼热,阴囊潮湿,舌紫暗或瘀斑,舌苔黄腻等。
健客价: ¥24.8主要用于因前列腺增生所致的排尿障碍等症状,如尿频,夜尿增多、排尿困难等。由于本品是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的的,并非缩小增生腺体,故适用于轻,中度患者及未导致严重排尿障碍者,如已发生严重尿潴留时不应单独服用本品。
健客价: ¥50补肾壮阳,固精。用于肾阳虚引起的性欲减退、阳痿、遗精、早泄、夜尿、小便余沥、白带过多、腰膝酸软。
健客价: ¥7补肾益气,化瘀通淋。用于肾脾双虚,气滞血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲软无力,小腹坠胀,小便不爽,点滴不出,或尿频、尿急、尿道涩痛。
健客价: ¥8益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥55补肾益气,能调节老年人免疫功能趋于正常,延缓机体衰老。用于失眠,耳鸣,腰酸,健忘,倦怠,胸闷气短,夜尿频数,性功能减退等。
健客价: ¥86调和阴阳,温阳补肾,安神固精,扶正固本。用于阳萎,遗精,腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷,妇女月经过多,白带清稀。
健客价: ¥77温肾助阳,强筋壮骨,祛风止痛。用于肾虚性腰膝酸痛,肌肉酸痛,夜尿。
健客价: ¥221.用于治疗高血压,可单独使用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状,如:尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
健客价: ¥18.5祛风除湿,舒筋活络,温肾补血。用于风湿骨痛,慢性腰腿痛,肾阳不足及气血亏虚引起的贫血,失眠多梦,气短,心悸,多汗,厌食,腹胀,尿频。
健客价: ¥198调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女月经过多,白带清稀。
健客价: ¥59滋补肝肾,调养脏腑,益气养血,扶正固本,具有提高握力,改善視力,改善性机能状态,防治冠心病和消退老年斑的作用。用于改善中老年人的疲倦乏力,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,畏寒肢冷和夜尿频或余沥等临床症状。
健客价: ¥64