人生无常,只在呼吸之间,脑卒中作为能夺命于顷刻的“魔鬼”,时刻潜伏在社会的阴影中,择人而噬,毁掉了无数家庭。要想战胜它,就要从细微之处做起。(编辑/朱江)
“令人难忘的纪念日”—睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中
傍晚的北京,华灯初上,正值晚高峰的时间,在拥堵的车流里,张先生无奈地叹了口气,拿起电话发了一条微信给自己的妻子:“老婆,可能要晚一点,堵车。”妻子回了他一个可爱的表情,他笑了笑,看了一眼后座上的玫瑰。
今天是他和妻子结婚三周年纪念日,他想着一定要跟妻子度过一个完美的夜晚。想着两个人从大学开始一起走过的十年,妻子一直支持着他,使他从一个刚毕业一无所有的穷学生,做到如今跨国企业的财务总监,在业内也算是小有名气。
经过了半个小时,终于到了提前预定的西餐厅,看到妻子他赶紧走过去,妻子接过鲜花,一脸幸福,张先生觉得自己的心都被融化了。
这是一家很有名的法国餐厅,他提前半个月就预定了。头盘是鹅肝酱和焗蜗牛,他细心地用刀将鹅肝酱涂抹在松饼上,递给妻子,却突然觉得手麻了一下,松饼掉在了桌子上。
妻子笑着说:“你不用照顾我,我又不是小孩子。”他不好意思地笑了笑,“其实有好多话想跟你说,今天不知怎么了,似乎无从说起,我特别想给你一个难忘的纪念日。”
他一边说一边拿起餐刀,帮妻子切牛排,只是,今天的牛排似乎格外不听话,他觉得自己的右手好像越来越无力,他有些急躁,餐刀似乎也在和他做对,一下没抓牢,居然掉在了裤子上,黑胡椒汁很快在裤子上形成了两块污渍。
他叹了口气,想起身去洗漱间处理一下,谁知却一下子没站起来。只能无奈地坐下,只觉得连右腿也是麻木的。
“老公,你怎么了?”妻子问道。“我的腿有点麻,手也没有力气,还有点晕。”张先生说道。妻子赶忙起身,使劲捏他的腿和手,但张先生觉得右侧的手脚酸软麻木的情况越来越重,而且头也晕晕沉沉的,舌头也发硬,说话越来越困难。妻子焦急地拨通了120电话,等待急救。
案例解密
还好餐厅位于市中心,不到10分钟120的急救车响着警报声呼啸而至,将张先生送至医院。经检查后,医生指着CT片跟张先生的妻子说:“目前他的病情应考虑为脑梗死,老百姓称其为中风,他的左侧大脑一条脑血管分支堵了,导致右侧肢体出现了麻木,右侧面部也有面瘫的表现,不过在1小时内送到,还算来得及时。您不要太担心,我们会全力救治,我们现在已经给他用了溶栓的药物,相信症状会有改善。”
“中风?怎么会呢?我老公才35岁,身体一直很健康。”妻子眼里满含着泪水,她无法相信,这么年轻健壮的老公怎么就会中风呢?
“病因肯定是有的,只是我们还需要时间再查找。您也不要太担心,先回去照顾他,发现问题我们会及时跟你沟通。”主任安慰道。
“那好吧,辛苦你们了。”妻子回到病房,看到躺在病床上的丈夫,心里有着无数的疑问和担忧。“你真的给了我一个难忘的纪念日。”她苦笑着,凝视着熟睡的丈夫。
凌晨一点了,杨主任在值班室也没有睡,因为目前还没有找到这个新来的年轻病人的明确病因,他仔细琢磨着病历,觉得应该再去看一下病人的情况,可他还没走到张先生的病房,在楼道里就已经听到从病房里传来的鼾声了。他皱了一下眉头回到了值班室。
第二天,他查房的时候问张先生的妻子:“您爱人晚上入睡之后经常打呼噜吗?”“嗯,是呀,而且呼噜特别响,不过我都习惯伴着他的鼾声入睡了。这有什么问题吗?”“我们会请耳鼻喉科的医生来给他会诊,看一下打鼾的问题。”
经过五天的治疗,张先生的病情有了好转,右腿基本恢复正常,只是右手还有一点儿麻木的感觉。耳鼻喉科也对张先生进行了会诊,确认张先生患有睡眠呼吸暂停综合征,这也是导致张先生中风的主要原因。住院治疗半个月后,张先生又进行了四个月的康复治疗,麻木的右手终于恢复了正常。现在张先生已经可以像以前一样开车了。对于打呼噜的问题,耳鼻喉科也给予了张先生无创正压通气治疗,所以他现在已经不打呼噜了。妻子说他现在晚上睡眠很好,很安静。就是没有了鼾声的陪伴,她还真有些不习惯这么安静的夜。
专业解读
很多人都有打鼾的问题,但是真正因为打鼾来医院就诊的人却很少。其实打鼾也是一种病,尤其是打着打着呼噜突然停止喘气的那种。睡眠呼吸暂停综合征会导致白天爱打瞌睡,还是中风等心脑血管疾病的元凶之一。
那么,像张先生这样的青壮年男子怎么会中风呢?近年来,缺血性脑卒中,也就是老百姓所说的中风,是一种发病率、致死率和致残率均较高的疾病。随着人们生活水平的提高,中风的发生也趋向年轻化。很多年轻人都有高血脂、糖尿病、高血压、肥胖,这些均是中风的危险因素。随着睡眠监测技术的应用,人们发现睡眠呼吸暂停与中风有密切关系。脑血管系统由于其特有的解剖结构和生理特点,更易受到夜间睡眠反复发作呼吸障碍和低氧血症的影响,从而引发中风。青壮年如果患有睡眠呼吸暂停综合征,中风的风险将大大增加。
孙教授说:
脑卒中,以前多发生在老年人身上,但是现在年轻患者也越来越多见。睡眠呼吸暂停综合征,也就是老百姓所说的打鼾,是造成此病的一个重要原因。特别是还有一些人出现了二次中风,更应该查找病因。打鼾的人脑中风发病率要比不打鼾的人高出几倍,绝不能忽略这一危险因素。千万不要等出现了中风再去治疗,早治疗打鼾是预防中风出现的重要方法之一。
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥36清热解毒,醒脑安神,豁痰开窍,镇惊熄风。用于高热神昏,烦躁谵语,抽搐惊厥,中风窍闭,头痛眩晕;高血压、脑中风见上述证候者。
健客价: ¥25活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥26活血通络,祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂,口舌歪斜,语言不利或失语,偏身麻木,气短乏力或眩晕耳鸣,舌质暗淡或暗红,苔薄白或白腻,脉沉细或弦细、弦滑。脑梗塞见上述证候者。
健客价: ¥25.5清热解毒,醒脑安神,豁痰开窍,镇惊熄风。用于高热神昏,烦躁谵语,抽搐惊厥,中风窍闭,头痛眩晕:高血压、脑中风见上述证候者。
健客价: ¥28活血通络,祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂,口舌歪斜,语言不利或失语,偏身麻木,气短乏力或眩晕耳鸣,舌质暗淡或暗红,苔薄白或白腻,脉沉细或弦细、弦滑。脑梗塞见上述表现者。
健客价: ¥32.9主要用于:脑部、周边等血液循环障碍。 1.急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中,记忆力衰退、痴呆。 2.耳部血流及神纤障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3.眼部血流及神经障碍等。 4.周围循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥581、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥41活血化瘀,舒筋通络。用于痰瘀阻络所致的中风,症见半身不遂、肢体麻木、言语謇涩、口舌歪斜。
健客价: ¥54活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥54宣肺利咽,畅通气道。用于肺气不宣,气道阻塞所致睡眠呼吸暂停综合征。
健客价: ¥49.8活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥29清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
健客价: ¥4201、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。 2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状)。也适用于血管性痴呆,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。
健客价: ¥24活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥198活血化瘀,舒筋通络。用于痰瘀阻络所致的中风,症见半身不遂、肢体麻木、口舌歪斜。
健客价: ¥24急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。
健客价: ¥67本品不能代替药物
健客价: ¥360安宫牛黄丸:清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。 同仁堂三七粉:跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血,衄血等血症,冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病。
健客价: ¥598安宫牛黄丸(同仁堂):清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。同仁堂三七粉:跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血,衄血等血症,冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病。
健客价: ¥598阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥14.5七十味珍珠丸:安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。 珊瑚七十味丸:镇心,安神,定惊,调血。用于脑血栓,脑溢血,冠心病,肢体瘫痪,心动过速 或过缓,高血压,小儿麻痹,癫痫及各种神经炎等。尤其对大脑神经和心脏性疾病有特殊功效 。
健客价: ¥23401、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍(反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。2、急性和慢性周围循环障碍(肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合症、其它末梢循环不良症
健客价: ¥32用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症;冠心病和脑中风的防治。
健客价: ¥33