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运动损伤的处理 需要及时就医

2018-09-29 来源:生活与健康报  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:急性期处理:膝关节冰敷,以便消肿止痛;关节制动,必要时加压包扎,减少再出血;在肿痛减轻后,进行膝关节活动度练习和下肢肌力练习;合并内侧副韧带损伤时,需要专科医生就诊后予以治疗方案。

交叉韧带损伤

急性期处理:膝关节冰敷,以便消肿止痛;关节制动,必要时加压包扎,减少再出血;在肿痛减轻后,进行膝关节活动度练习和下肢肌力练习;合并内侧副韧带损伤时,需要专科医生就诊后予以治疗方案。如果存在关节活动障碍,要在关节活动范围接近正常后再手术。

那么,手术治疗的时机问题呢?手术的最佳时机是在术后三个月之内。关节镜下韧带重建手术技术成熟,创伤小,恢复快,目前重建韧带的手术方式包括:单束重建,双束重建等,两种手术临床效果没有明显差异。重建韧带可以选用的移植物材料包括:自体材料,如腘绳肌腱、自体髌腱等,效果最佳。如果多根韧带同时损伤可以考虑加用异体肌腱或人工韧带等。重建韧带需要用到的固定材料包括:金属界面螺钉、可吸收界面螺钉等。合并内侧副韧带损伤或半月板交锁时,需及时手术治疗。

侧副韧带损伤

急性侧副韧带损伤:部分断裂,将膝置于150°~160°屈曲位,可以用石膏或者支具固定,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌;完全断裂,应急症手术修复断裂的韧带,术后用支具固定6周,如合并交叉韧带损伤,应先修复交叉韧带,然后修复侧副韧带,如合并半月板损伤,应先修复损伤半月板,然后修损伤的韧带。

陈旧性侧副韧带断裂:应加强股四头肌锻炼,以增强膝关节的稳定性,如膝关节很不稳定,可用邻近部位肌腱作韧带重建术,随后进行关节功能及肌力训练。

复发性髌骨脱位

初次急性髌骨外侧脱位或者行非手术治疗,在复发性髌骨不稳定中也存在物理治疗和非手术治疗,物理治疗应重点加强股内侧肌和臀中肌以改善髌骨稳定性。手术主要包括内侧支持带重建,滑车成形术,胫骨结节移位术等。

伸膝装置损伤

通过休息,调整运动强度与运动方式后,膝关节的疼痛症状依然不见明显缓解,就要到医院接受治疗。在医生指导下,服用止痛药以减轻疼痛和炎症。理疗之外还可以外用止痛膏剂,并在医生指导下改变运动方式。

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