总是入睡困难,经常躺床上一两个小时还睡不着,睡着了也很容易在半夜醒来,而且动不动就发脾气,有时为了一点点小事也要把丈夫数落半天。
今年50岁的方阿姨,除了性情变得暴躁、容易焦虑、失眠多梦外,还经常腹泻,人也越来越消瘦。不过,奇怪的是,虽然总是失眠,但方阿姨精神状态却很好,胃口也不错,就没有太在意,且认为到了更年期有点情绪变化是正常的事。
可是,这些症状持续了半年左右,且越来越严重,腹泻的问题也依然存在。到医院消化科做了肠镜、胃镜等检查,没有发现消化道明显病变,血糖检测等也没有发现什么问题。
于是,在家人的陪同下,方阿姨到杭州市第七人民医院(浙江大学医学院精神卫生中心)西溪谷门诊部找专家进行心理咨询。
精神科夏泳医师告诉记者,当时根据方阿姨的描述以及结合相关检查,其存在几方面的症状,内分泌确实出现紊乱,烦躁胸闷、焦虑情绪反复出现,睡眠不好但精神却很亢奋,还存在明显的躯体症状,包括腰酸背痛、手脚发麻等。
考虑到情况比较复杂,可能存在其他疾病,做了进一步详细检查才发现,原来在这些症状背后,除了更年期的影响外,还藏着“甲亢”这个捣乱分子。
甲亢,全名甲状腺功能亢进,临床上甲亢患者主要表现为心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、疲乏无力及情绪易激动、失眠等。同时,由于甲状腺素升高,迷走神经功能异常,还容易造成胃肠蠕动加快而引起腹泻。
“确诊为甲亢后,大部分症状都可以解释了,但与此同时,这位患者反复出现的焦虑等情况也需要针对性治疗。”夏泳医师表示,像方阿姨这样的既有甲状腺功能异常,又有明显的焦虑等情绪问题的,共病还需要共治。甲状腺功能异常需要到甲状腺专科治疗,情绪问题则需要精神卫生专科的治疗。
通过对症治疗,使用了针对焦虑、失眠以及甲亢的药物,并辅助进行生活反馈训练后,现在方阿姨的焦虑症状明显好转,其他情况也都在逐渐改善。
夏泳医师特别提醒,处于更年期的女性,很多躯体或者情绪上的异常容易被更年期症状掩盖,如果不仔细鉴别诊断,很容易耽误治疗。
与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥28滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者,症见潮热面红,自汗盗汗,心烦不宁,失眠多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热;妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者。
健客价: ¥25用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥96用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥96滋阴清热、安神除烦。用于妇女更年期综合征阴虚火旺证,症见:潮热面红、自汗盗汗,心烦不宁,失眠多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热。
健客价: ¥21.7滋补肝肾,镇静安神,养血通络。用于妇女绝经前后,肝肾阴虚引起的月经紊乱,潮热多汗,失眠健忘,心烦易怒,头晕耳鸣,咽干口渴,四肢酸楚,关节疼痛。
健客价: ¥18滋补肝肾,镇静安神,养血通络。用于妇女绝经前后,肝肾阴虚引起的月经紊乱,潮热多汗,失眠健忘,心烦易怒,头晕耳鸣,咽干口渴,四肢酸楚,关节疼痛。
健客价: ¥13滋补肝肾,镇静安神,养血通络。本品用于妇女绝经前后,肝肾阴虚引起的月经紊乱,潮热多汗,失眠健忘,心烦易怒,头晕耳鸣,咽干口渴,四肢酸楚,关节疼痛。
健客价: ¥28轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥50用于神经衰弱,早老,阳痿,男子更年期障碍等症。
健客价: ¥74用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥41先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥27用于更年期综合征,症见潮热、盗汗、失眠、烦躁、抑郁、头痛、心悸等。
健客价: ¥279.9舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸闷不适,纳少神疲,对更年期综合征者亦可使用。
健客价: ¥9.5补肾活血,强筋壮骨。用于骨痿(骨质疏松)引起的骨折、骨痛、骨关节炎,以及预防更年期骨质疏松。
健客价: ¥35.9舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸闷不适,纳少神疲,对更年期综合征者亦可使用。
健客价: ¥13先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥15.8益气养阴,强心益肾。适用于气阴两虚心肾两亏的,健忘失眠,记忆力减退。冠心病,慢性肝炎,糖尿病及更年期综合症而见上述证候者。
健客价: ¥191.更年期综合征;2.性格改变,孤僻多疑,抑郁;3.皮肤干燥起皱,发麻,脱发:不对称性肥胖;4.老年性阴道炎:更年期尿道炎症等。
健客价: ¥53本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药,亦可用于调治神经 衰弱和妇女更年期综合症。
健客价: ¥18补肾益气,养血活血,调经赞育。用于肾阳虚损,更年期综合症,月经紊乱,痛经,功能性不孕症,性欲减退等症。
健客价: ¥198用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥81.9益气养阴,强心益肾。适用于气阴两虚心肾两亏的健忘失眠,记忆力减退。冠心病,慢性肝炎,糖尿病及更年期综合症而见上述证候者。
健客价: ¥15.5神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。
健客价: ¥12