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家家必备的「救命良药」,反而可能要人命!

2018-08-24 来源:丁香家庭健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:安宫牛黄丸在传统医学里被称为「温病三宝」之一,但同时也被划定为处方药。因为它的适应症,并不是简单的「昏迷」,而需要专业的诊断。

 作为急诊医生,我遇到的急性脑中风症状就诊者不计其数。

 
其中,很多疑为脑中风昏迷的患者送来急诊室时,嘴里经常有黄色黏糊糊的东西,混合着唾液、液,导致患者喉间发出明显的响声、缺氧紫绀。
 
经过询问家属得知,是服用了安宫牛黄丸——这种被不少药店宣传为家家必备的救命良药。
 
后来陆续见过心脏病发作、眩晕发作、高血压病、醉酒等患者,也是在服用了安宫牛黄丸之后才来就诊。
 
每次遇到这样的情况我真是又急又气,这样的「急救药」真是会让患者陷入不小的危险。
 
不是每个中风都适合「安宫」
 
安宫牛黄丸在传统医学里被称为「温病三宝」之一,但同时也被划定为处方药。因为它的适应症,并不是简单的「昏迷」,而需要专业的诊断。
 
查阅安宫牛黄丸的说明书,其功能主治:清热解毒、镇惊开窍。用于热病、邪气入心包、高热惊厥、中风昏迷及脑炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述症候者。
 
这些描述突出的特征为:高热、惊厥、昏迷。
 
依据其说明书的观点,如果用于脑中风,其适应症应该是严重脑中风伴昏迷患者,如果合并中枢性高热,那就更对症了。
 
值得注意的是,对于一般脑中风但是仍然清醒者,出现言语含糊、肢体乏力、嘴角歪斜等症状者,并没有使用安宫牛黄丸的适应症。
 
而即使是中风昏迷,安宫牛黄丸也非全部适用,其说明书明确说:本品为热闭神昏而设,寒闭神昏不得使用。
 
对于普通公众,如何能分辨热闭神昏和寒闭神昏?普通人寒热不分,药房却把药物像「超市货品」一样轻易地卖出,岂非放任大众乱用药物?
 
而且安宫牛黄丸不便宜,仅仅一颗就要100到700元不等,贵的时候甚至被炒作至万元每颗。
 
这么贵的价格,不应该跟消费者交待清楚了再销售吗?
 
滥用安宫牛黄丸有致命隐患
 
目前市面上的厂家宣传,也比较不负责任,使得普通人被误导,在不适宜的头晕、胸闷、醉酒状态下服用。
 
更有甚者,宣称此药用于保健,按节气来吃,在惊蛰、清明、冬至等节气时服用最佳——可谓丧心病狂之举。甚至有人拿此药来给食欲不好的2岁孩子服用!
 
可以想象,有多少人用错了这个药!
 
滥用安宫牛黄丸,有两方面的隐患:

其一,中毒的风险。
 
广州中医药大学第一附属医院药剂科主任指出,安宫牛黄丸含有雄黄和朱砂,均为有毒药物,患者热退或清醒后即应该停药。

其二,窒息的危险。
 
昏迷患者不能喂食任何东西,包括水,这是医学界共识(无论中西医)。因为昏迷后失去意识,丧失吞咽、咳嗽能力,喂任何东西都可能发生误吸,造成气道更危险的情况,严重者致患者于死地。这可是生命攸关的事情啊!
 
安宫牛黄丸不能这样用
 
总结一下,安宫牛黄丸的使用注意事项有3点:
 
1.不能用于清醒患者;
 
2.不能在未经寒热辩证明确适应症之前使用;
 
3.不能在家中给没有鼻饲管的患者口服。
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