冒烟型骨髓瘤无需化疗，但必要的治疗不可少!

2018-08-15 来源：血液病健康知识标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：化疗是多发性骨髓瘤的主要治疗手段，但对于冒烟型骨髓瘤患者而言，是不需要化疗的。但即便如此，此类患者病情不容忽视，应给予适当治疗，比如中药辨证调理，延缓病情的进展。

所谓冒烟型骨髓瘤，虽然符合骨髓瘤的诊断标准，但病情进展比较缓慢，甚至没有临床症状的一种骨髓瘤。

而临床对冒烟型骨髓瘤的诊断标准包括：

①骨髓中浆细胞(骨髓瘤细胞)占10%一30%;

②M成分水平升高有限(IgG>35g/L但<7Og/L，IgA>20g/L但<50g/L);

③无溶骨性损害;

④无贫血、肾功能损害、高钙血症。

其实，冒烟型骨髓瘤也就是符合多发性骨髓瘤最低诊断标准，却没有临床症状的多发性骨髓瘤。

关于治疗：

化疗是多发性骨髓瘤的主要治疗手段，但对于冒烟型骨髓瘤患者而言，是不需要化疗的。但即便如此，此类患者病情不容忽视，应给予适当治疗，比如中药辨证调理，延缓病情的进展。

而一旦冒烟型骨髓瘤进展为多发性骨髓瘤后，就需要进行化疗治疗，可即便如此，其中位生存期只有两年，短则一年左右，长期五年左右。

如何判断冒烟型骨髓瘤是否进展为多发性骨髓瘤?

检测指标为浆细胞标记指数(PCLI)。冒烟型骨髓瘤的PCLIO.8%，则表明向进展性骨髓瘤发展。在临床实践中，通常应用患者有无MM相关临床症状和M蛋白增长水平，作为判断冒烟型骨髓瘤是否发展为进展性骨髓瘤的标准。

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