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“神经炎”痛苦难耐,骨髓瘤病人别忘记防治措施!

2018-08-15 来源:多发性骨髓瘤病友会  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:运用神经节苷脂,主要的功能是维持细胞的电负性,影响细胞的跨膜信号。能够加强营养因子对神经细胞的作用,促进神经的再生和恢复。

经常碰到多发性骨髓瘤患者以及家属问到症状表现的问题,多见在用药后出现脚麻手麻、脚疼手疼,肢体发软......严重的甚至会完全影响到日常生活质量,对此多是“化疗类用药”的其一毒副作用——“神经毒”(神经炎)。

Ps:任何形式的周围神经损伤、炎症或变性,临床出现感觉神经、运动神经、自主神经损伤的症状或体征称为周围神经病变。根据不同的原因可分为原发疾病相关PN、药物治疗相关PN和伴随其它疾病如糖尿病的PN。前两类在多发性骨髓瘤中发生率较高。MM治疗中使用的主要药物有硼替佐米(万珂)、长春新碱及沙利度胺,这些药物均会导致周围神经病变的发生,称为药物治疗相关PN。

对于这方面情况,通常是没有一针一药症状就能在短时间内全都消失的特效药物,但可以通过针对性的给药来逐步缓解症状,提高生存质量,保障治疗的顺利进行,分为两块来讲解。

一、药物神经毒如何预防?

①在治疗阶段辅助用药中医中药增效减毒或是营养神经的药物,主要是以B族维生素为主,这是维持人体正常机能与代谢活动不可或缺的水溶性维生素。还能维护神经系统正常及健康所需的营养素,帮助神经组织行驶正常的生理功能。

②运用前列地尔,此药具有扩张血管,抑制血小板聚集,降低血粘度,改善周围神经组织微循环灌注作用,从而改善周围神经的缺血缺氧状态,促进其功能的恢复。

③运用神经节苷脂,主要的功能是维持细胞的电负性,影响细胞的跨膜信号。能够加强营养因子对神经细胞的作用,促进神经的再生和恢复。

④针对骨髓瘤用药方案的剂量调整。有关研究结果表示,万珂皮下注射可显著减少神经炎的发生率和严重程度。对于这方面存在并发症风险者,可以调整给药的时间,比如每周两次改为每周一次,不减少药物的实际用量。

医者表示,PN的发生明显影响患者的生活质量,导致MM患者丧失治疗信心,通常不得不对治疗药物减量或推迟治疗,甚至终止治疗。因此在MM的治疗过程中对周围神经病变的预防重于治疗。

二、药物神经毒如何用药?

多发性骨髓瘤发生神经炎治疗包括弥可保、巴苯丁等。症状比较严重有必要做停药处理,或是及时更换治疗方案,也可以配合上局部按摩来改善。针对这方面情况的治疗用药,需考虑到不影响治疗反应率和缓解深度,治疗反应时间,缓解时间以及生存获益!(具体每位患者的神经炎情况不同,给药也不一样)

骨髓瘤病人在治疗阶段、休养阶段发生神经炎情况一般都是可逆的,在调整用药以及预防措施的情况下,可以进一步的减少并发症发生率、缓解毒副作用表现,使得骨髓瘤病人得到最佳的疗效。

备注:神经炎的早期症状表现

骨髓瘤患者出现周围神经感觉异常如灼烧感、感觉减退、刺痛等应即时告知主治,做好相应的处理工作。任何情况下医嘱的进行为标准,切勿自行盲目购药服药。

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