之前和一位透析的肾友讨论过一个引人深思的话题,他问我:“你说到底是穷人得肾病的多,还是富人?有些人说肾病是“富贵病”,有钱人生活糜烂肾不好。但我感觉不是这样,我在医院看到和我一样透析的肾友,不怎么有钱的居多,典型的屋漏偏逢连夜雨。”
虽说这个话题的结论没办法有“标准答案”,属于仁者见仁智者见智的开放性讨论,毕竟肾病是常见病,无论男女、老幼、贫穷还是富有,各个阶层都有许多人罹患肾病。但总体来说,穷,似乎成了全世界范围内导致肾病预后可能更差的一个“隐蔽”而重要的因素。
在美国、新加坡、澳大利亚这样的发达国家,贫穷进一步加剧了不同阶层的裂口,贫穷的人口往往尿毒症的发生率更高。比如来自美国的数据,非洲裔、西班牙裔和土著人这些贫困聚集的人口,早期肾脏病患病率虽然和其他人群没有什么差异,但终末期肾衰竭发生率却高了数倍。澳大利亚新增透析的人里面,贫困的土著人数量比非土著多得多。
导致这样的因素当然是非常多的。例如其中一个因素,这些发达国家糖尿病相关肾脏病是导致终末期肾衰透析最主要的原因,由于文化、经济水平的限制,贫穷的人往往更不重视健康的生活理念和方式,这是引起糖尿病主要因素之一,而得病后又没有途径去了解必要的疾病保健知识,延误正经治疗导致预后差,越来越糟糕。而我们国家作为迅速崛起的糖尿病大国,糖尿病导致肾脏病人数迅猛增多、预后变差也是不容忽视。
经济发展迅速,使得人们的健康也发生巨大改变。根据数据统计,我国农村贫穷人口、农村先富裕起来的人的,是肾病防治中很严峻的一块。
在农村贫困地区,有防治糖尿病、高血压等这样意识的很低,可能连知道都不知道它们会对肾脏产生危害,再加上医生的水平、患者的依从性都限制了治疗达标率的比例。另外像在贫困人群中,药物导致的肾损害也很多见。比如一些肾毒性很大的中药,大城市医院根本不用的,但在一些农村仍常用;再比如庆大霉素这样肾毒性大的西药,因为效果好价格便宜而被随意滥用。
农村那些先富裕起来的地区也有独特的现象。一些人可能小时候穷,受母亲营养所限等原因导致胎儿时期和幼年时期营养不良,成年后生活条件好了又胡吃海喝、缺乏运动等健康的生活方式,很多因素聚合导致肾脏病高发。
当然,还有一些原因不明的肾损害。例如可能接触到农药中的有毒物质、无保护的高热环境反复脱水、没保证喝足够干净的水等等。
从上面的分析中,我们可以知道,许多人肾脏病预后差并不是肾脏病本身多么难以被控制,而是因为一些可以被控制的外部因素,通过改善这些因素,能促使更多人获得肾脏健康。例如让更多人学习到保护肾脏的科学知识,学习日常保持健康的生活方式,坚持规范的随诊治疗等等。
希望通过肾上线一点一滴的努力让更多人了解肾脏健康,懂得肾脏病的科学管理,我们肾上线也会坚持正确的科普,争取让中国经济条件暂时不好的人预后更好。
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥29.5益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥25.9清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥26.5清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥40.5清热解毒,利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿,淋证,及符合本证候之急性肾炎,急性肾盂肾炎,尿路感染,慢性肾炎,肾病综合征等。
健客价: ¥18本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥8主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥45.9用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥18适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥19本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥12适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥17本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥27地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥58清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥1769益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥269清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥885活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。
健客价: ¥84用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥53用于慢性胃炎(包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。对儿童偏食、厌食症,婴儿吐奶和消化不良性腹泻有良好效果。
健客价: ¥84用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥48良性前列腺增生初期,如尿频、尿急、排尿困难等。
健客价: ¥130