一次把医生怼到了墙角的问诊！这位朋友，你的歪理比医理还气粗

我有个朋友，前段时间刚做完乳腺良性瘤的小手术，术后伤口一直愈合不好，为此电话咨询到我。因为好久没见，所以就从她长时间以来的病症聊了起来。

她从年轻时就瘦，肤色偏黑，给我看了近期舌头的照片，也是发暗的舌象，而且上坡爬楼的时候会喘，明显的有血瘀了，加之已年近六十，我便建议她吃“阿司匹林”。

为什么说要吃阿司匹林呢？

因为更年期之后，雌激素对血管的保护消失，血栓类疾病开始“男女平等”了，吃阿司匹林是为防血栓。最近研究还发现，阿司匹林有预防癌症的作用，西医的原理姑且不论，从中医上讲也是合理的：癌症属于中医的血瘀，中医治癌症离不开活血化瘀，能抗血小板凝集的阿司匹林，类似中医的活血化瘀药。

我的建议刚出口，她马上拒绝：“不行，阿司匹林吃了会出血”。

我继续解释：阿司匹林确实可引起出血，否则也就不用它来抗凝了！也因此，抗凝用的阿司匹林，用量很少，只有退烧时的十分之一，因为大数据显示，这个剂量，人群的获利最大。鉴于她拒绝了这个世界医学界公认的预防血栓办法，我只好再建议：“那你可以用三七粉，每天3克”。

话还没说完，她又反驳;“不行，三七伤胃，哪能吃？！”她的理直气壮让我都蒙了，幸好我供职于中国中医科学院时，胃溃疡研究项目中有个协定方，就两味药：生薏米20克，三七粉3克。生薏米能去腐，三七生新，配合着修复胃粘膜病，胃溃疡都能治的三七，怎么就伤胃了？

我借这个协定方，继续替三七解释：三七里含有人参皂甙，所以除了能活血还能补气，你爬坡上楼都喘，说明心功能不好，正好对症。

刚一提人参，她的主意又来了：“人参？那更不行了，人参能乳腺增生，我刚做了乳腺手术……”

我去！这种自信满满的问诊，几乎把我怼到了墙角！

我喝了口水，耐下心，继续为人参“洗白”：其一，人参不是雌激素，不会导致乳腺增生。其二，乳腺增生虽是增生，但并不是因为你不虚，过分壮实了才增生。人不像容器，水溢出来是因为水太多，太过富裕。无论是组织增生还是血压升高，可能恰恰是因为虚，只要有严重的气虚病症，人参都可以用。中医有个名方叫“二仙汤”，这“二仙”指的是仙茅，仙灵脾，它们的补劲儿都不在人参之下，但却是治疗高血压的专方！

好不容易在她的屡屡反击中勉强立足，我开始细问她的现况：两天没有排便，再解的时候便秘严重，用了两个开塞露，出了一身大汗，像打了一场仗似的，大便才解出来，而且排便之后就开始发烧，这是她的老毛病，劳累之后会发烧，可见这次便秘让她多辛苦？！

她没有基础病，也没有严重的便秘史，只是两天没排便，怎么就会有如此严重的便秘？她这才随口说出来，因为伤口没长好，她专门买了鹿茸，便秘是在吃了鹿茸之后发生的。

好了，什么病因也不用找了，罪魁就是鹿茸！和之前屡屡怼我的底气一样，她对鹿茸这个“自我处方”，自信到了无需在问诊之中，作为细节向我通报的程度！

怎么可以随便吃鹿茸呢？！我毕业至今的三十年间，只有一次用鹿茸的病例，那是很早以前，一个农村产妇，因为产后大失血留下了后遗症，闭经，连夏天都穿棉裤。因为大失血导致了脑垂体的缺血，脑垂体功能受损，激素分泌失能，由此引起的“席汉氏综合症”，属于中医严重的“肾阳虚”，到了这个程度，鹿茸才有用武之地。

我这个朋友偏于黑瘦，容易是阴虚体质或者状态，只是一个没有出血的小手术，何处消解鹿茸的大温大热？幸好，她还只是便秘，如果换个体质更热，阴虚更严重的人，估计已经鼻血喷涌了！

至于手术愈合不好，那属于脾虚，我没敢进一步建议她补脾药，一来，先要等鹿茸的副作用彻底消失，二来，我也得积蓄一下气力，我怕如果我告诉她：脾主肌肉，黄芪入脾经，能帮助肌肉和皮肤的愈合，她会不会又用“黄芪吃了会血压高”之类的见解，再次把我怼回墙角去……