痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。
根据有无生殖器官器质性病变,痛经分为原发性痛经(占90%以上)和继发性痛经。
月经时子宫内膜前列腺素(PG)含量增高,是导致原发性痛经的主要原因。
原发性痛经有什么表现?
1、在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病;
2、疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛剧烈,持续2~3日后缓解,疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧;3、可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗;小脸煞白,花容失色,我没骗你吧?
4、妇科检查无异常发现。
如何治疗?
1、消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解痛经有一定的帮助。疼痛不能忍受时可辅助药物治疗。
2、前列腺素合成酶抑制剂:一线药物,布洛芬、吲哚美辛、甲氯芬那,效果好(有效率60%~90%)、服用简单(经期用药2~3天)、副作用少,自20世纪70年代以来已广泛用于治疗原发性痛经。不仅可以减轻疼痛,还可以减轻相关的症状,如恶心、呕吐、头痛、腹泻等。
3、月经来潮、疼痛出现后开始服药,连服2~3天。因为PG在经期的最初48小时释放最多,连续服药的目的,是为了纠正血中PG过度合成和释放的生化失调。如果不是在前48小时连续给药,而是痛时临时间断给药,难以控制疼痛。如果开始服药后最初几个小时内仍有一定程度的疼痛,说明下个周期服药的首剂量要加倍,但维持量不变。
4、口服避孕药:二线用药,对于有避孕要求或者对非甾体抗炎药NSAID无反应的患者,可作为首选治疗。
双重作用,一方面可以减少月经量,另一方面可通过抑制排卵,降低血中雌激素的含量,使血中前列腺素、血管加压素及催产素水平降低,从而起到抑制子宫活动的作用。大量研究表明,低剂量口服避孕药能有效缓解痛经的程度,减少痛经的持续时间。
口服避孕药的副作用有头痛、乳房疼痛、疲倦、影响情绪等,也可能干扰代谢。与NSAIDs相比,口服避孕药更适合长期使用。
5、维生素E:有研究表明,月经前2天开始口服维生素E,200单位,BID至经前3天,痛经的程度和持续时间及经量明显降低。
6、中药:中医认为不通则痛,痛经是由于气血运行不畅,治疗原发性痛经则以通调气血为主。应用当归、芍药、川穹、茯苓、白术、泽泻组成的当归芍药散治疗原发性痛经,效果明显。
7、手术治疗:用于对药物等方法治疗无效的顽固性痛经患者,包括骶前神经切断术(PN)。
补肾健脾,养血调经。用于脾肾阳虚、淤血阻滞所致的经血不调、闭经、痛经、不孕,症见经期后错,经水量少,有血块,行经小腹冷痛,经水日久不行,久不受孕,腰膝冷痛。
健客价: ¥16.5理气补血,暖宫调经。用于子宫虚寒,月经量少、后错,经期腹痛,腰酸带下。
健客价: ¥14补气养血,调经止带。用于气血两亏引起:月经不调,行经腹痛,少腹冷痛,体弱乏力,腰酸腿软。
健客价: ¥14补气养血,调经止带。用于气血两亏引起:月经不调、行经腹痛、少腹冷痛、体弱乏力、腰酸腿软。
健客价: ¥65活血散寒,温经止痛。用于经期下腹冷痛,量少不畅。
健客价: ¥29.8散结镇痛胶囊:软坚散结,化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕;子宫内膜异位症见上述证候者。 桂枝茯苓胶囊:用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴
健客价: ¥778通调气血,止痛调经。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调。
健客价: ¥8通调气血,止痛调经。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调。
健客价: ¥9通调气血,止痛调经。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调。
健客价: ¥11通调气血,止痛调经。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调。
健客价: ¥13通调血气,止痛调经。用于经期腹痛及因寒所致的月经失调。
健客价: ¥6.5本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥431、对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和肠道不适 ; 2、对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛 ; 3、为钡灌肠做准备。
健客价: ¥31治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状(腿部沉重,疼痛,晨起酸胀不适感);治疗痔急性发作有关的各种症状。
健客价: ¥35本产品对关节疼痛、脘腹冷痛有辅助治疗作用。
健客价: ¥2本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
健客价: ¥12本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
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健客价: ¥7本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。本品适用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
健客价: ¥13本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
健客价: ¥30本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
健客价: ¥10在决定使用本品前,应仔细考虑本品和其他治疗选择的潜在利益和风险。根据每例患者的治疗目标,在最短治疗时间内使用最低有效剂量(见[注意事项]-警告)。 (1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。 (2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。 (3)用于治疗成人急性疼痛。(见[临床试验])
健客价: ¥39扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥119