关节康复 天气一冷膝盖就疼？

　　运动+保暖，莫当“天气预报员”

　　76岁的刘老太是家中的“天气预报员”，一旦气温下降或是阴天下雨，刘老太总能提前“预告”。刘老太有这样的“超能力”，是因为，她有一双“老寒腿”，一遇到气温下降或阴雨天气，膝关节就会疼痛难忍。

　　时下正值冬季，是老寒腿的高发季，很多人都有类似的不适，老年人是高发群体。据了解，我国60岁以上人群患病率为50%，75岁以上高达80%，致残率是53%，严重危害老年人的健康。

　　自查自检及早发现

　　老寒腿医学名称为膝关节骨性关节炎，又称为增生性骨性关节炎，是一种发生于老年群体的退行性病变。特征为关节软骨组织发生了进行性退变、关节边缘骨赘形成或软骨下骨质出现反应性改变。此症可通过几个方法自查：

　　1.关节疼痛

　　起初是间歇性疼痛，上下楼梯时疼痛或是长时间运动后疼痛，严重时每走一步都痛，甚至静止时都会出现疼痛。

　　2.关节活动受限

　　随着关节软骨磨损的加重，关节的灵活度降低，行走时需先活动几下关节才能迈步。

　　3.关节不稳

　　通常膝关节软骨的磨损先发生于内侧的软骨，因此会导致膝关节不平稳，可出现“O”形腿。

　　合理运动注意保暖

　　膝关节骨性关节炎的发生，与气候变化关系密切，因此到了冬季应特别当心。

　　老寒腿要注意保暖，穿厚些的衣服和袜子。多用热水泡脚，经常热敷膝关节。最好不要用护膝给膝部保暖，因为护膝弹性很大，用在膝部影响周围血液循环，使膝部活动更加困难。

　　要注意膝关节保健，进行合理的体育锻炼，如打太极拳、慢跑、做各种体操等。老年人要多晒太阳，注意防寒湿和保暖，使膝关节得以休息。尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，避免、减少关节软骨的磨损，不得已上下台阶时最好扶楼梯或持手杖。

　　在日常生活中，饮食宜清淡，忌油腻、肥甘厚味、酒及辛辣刺激之品；应注意加强营养摄入，增加机体抗病能力。

　　根据症状分类调养

　　膝关节骨性关节炎属于中医学的痹证范畴。痹证依辨证论治又可分为行痹、痛痹、着痹以及热痹。行痹主要表现为关节酸痛或者屈伸不利，治疗以祛风为主；痛痹是指关节疼痛较剧，痛有定处，遇寒更痛，需要温经散寒；着痹是指关节肿胀并疼痛，应以除湿为主；热痹是关节以红、肿、热、痛为特点，应以清热为治则。

　　反复发作，膝关节无力、变形，或有膝内翻或筋骨外移，伴有头晕，耳鸣，腰酸。护理上注意观察膝关节肿胀、疼痛的情况，多休息，防止过度劳累，减少下地行走。饮食宜食用补益气血、益肝肾之品，可食用熟地、当归、黄芪煲鸡汤，杜仲、牛膝煲脚筋，桃仁粥。忌生冷、肥腻之品。

　　科学训练有助膝关节健康

　　膝关节骨性关节炎因会反复发作，可致使关节僵硬变形，疼痛持久，活动也受到限制。可用改善生活习惯、进行关节训练、做穴位按摩等方法进行调理。

　　保护关节要有好的生活习惯

　　正确的生活饮食习惯或运动，可改善膝关节骨性关节炎。饮食调理应营养均衡，可以适度摄取含钙、含铁或蛋白质食物，有助于维持骨质强度、降低炎症反应，减缓关节炎症状。将一些中草药如桑枝、杜仲、桑寄生，加入生姜、红枣煮水喝，有祛风湿、利关节、行水气之功效。

　　建议患者多出外晒太阳，因透过阳光紫外线的照射，身体吸收之后会转化成维生素D，能协助人体钙质的吸收。当然，适量的运动如骑脚车、游泳也能提高人体骨密度水平，减少钙质流失。

　　科学的关节训练有助关节健康

　　1.大腿伸直

　　坐在椅子背靠椅背，一条腿的膝盖弯曲，使大腿与小腿呈90度，另一条腿伸直，脚尖向上抬，默数5下后再慢慢放下。如此反复做20次，每日2~3次。

　　2.靠墙半蹲

　　只需靠墙半蹲保持这个动作，默数10~20下后站直。如此反复做20次，每日2次。

　　3.直腿抬高、后腿伸直

　　仰卧于床或地面上，缓慢抬举腿部，离地面约一尺高，维持膝关节直伸，数到20下后放下。俯卧于床或地面上，缓慢将腿向后上方伸直，数到10下后放下。两腿反复做，每回做20次。接着俯卧小腿呈90度，维持此姿势慢数10下后放下（脚踝最好绑上5斤左右的沙袋，这对于关节活动度差的患者来说，既可以锻炼肌肉，又可逐渐使关节恢复屈伸）。

　　4.直腿拉直

　　用厚毛巾卷成筒状，置于腿部膝盖下方伸直，面朝上平躺。维持此动作10秒，反复做20次。此动作适合关节不能伸直的患者。

　　5.毛巾拉伸

　　坐在床边，一条腿着地，另一条腿伸直，双手向前拉，数到10下后反复做10次。另用毛巾围在脚心处做拉伸动作，维持此动作10秒，反复做10次。

　　坚持穴位按揉

　　按揉膝关节周围的一些特定穴位，每个穴位揉5~10分钟，以感觉局部酸胀为佳。

　　1.阳陵泉穴

　　位于膝盖斜下方，小腿外侧高骨稍前凹陷处。刺激此穴可以疏通下肢经络，改善小腿无力、疼痛等异常感觉。

　　2.犊鼻穴、内外膝眼穴

　　犊鼻穴位于屈膝后髌骨与髌韧带外侧凹陷中，内侧凹陷处为膝眼穴。刺激此二穴可增加关节内血液供应和润滑液分泌，防止因摩擦造成的疼痛。

　　3.血海穴、梁丘穴

　　取穴时下肢绷紧，在膝关节上侧肌肉最高处，内为血海，外为梁丘。刺激此二穴可有效增加股四头肌的血液供应，配合股四头肌的锻炼可以防止肌肉萎缩，对改善膝关节骨性关节炎的抬腿无力、屈伸困难效果显著。