生活中你是否常有或常见到有人总是不断的捏脖子、晃脑袋、耸肩,似乎根本停不下来,若要问是不是有疼痛,大多数的回答都是:“也没有特别疼痛,就是总感觉不舒适!”关于这个,在坊间还有这样的传说:如果你经常觉得颈部、肩部有不适的压迫感,那么很有可能是有某种看不到的黑暗能量聚在你的肩膀,需要烧香拜佛才能得以好转!
你需要知道的事实:长期的颈部不适通常都是因为不良体态、不好的生活习惯、环境的变化、甚至是心理和情绪的问题等等!
还有一个更加简单的事实:颈部不适,你总想动,而且停了就难受——斜方肌受累所致!
斜方肌
形状
从后面看,左右两侧斜方肌一起构成一个巨大的菱形,两侧上斜方肌的纤维一起构成一个衣架的形状。
特点
如果上斜方肌外缘激痛点活化,轻轻按摩其上方的皮肤,沿同侧上臂向下就会出现一阵肉眼可见的立毛反应(即长鸡皮疙瘩,一种自主神经现象),有时还会出现在大腿外侧。
损伤因素
1.因外伤或不明显的超负荷引起疼痛:衣服不合身、胸罩肩带太窄而乳房太大、背笨重的单肩背或双肩背包、穿过重的外套等。
2.焦虑或紧张时习惯性耸肩、煲电话粥、拉小提琴、头朝一个方向伸的太远(习惯性单侧长时间扭头等)、睡觉时的姿势或枕头问题。
3.压力、情绪、外界自然环境突然改变(如天太冷,而穿的太少等)
解剖位置
上斜方肌纤维
始于上项线内三分之一,在正中线始于项韧带。纤维向前外汇聚,附着于锁骨外三分之一后缘。
中斜方肌纤维
中束纤维走向几乎水平,内侧附着于C6~T3棘突和棘间韧带,外侧附着于肩峰内缘和肩胛冈上缘。
下斜方肌纤维
下斜方肌呈扇形,内侧附着于T4~T12的棘突和棘间韧带,外侧汇聚后附着于肩胛冈内侧端点的结节区域,紧邻肩胛提肌下侧附着的外侧。
神经支配
斜方肌的运动神经支配有副神经的脊髓部分输送,运动神经的斜方肌部分源于椎管内的腹侧根,通常是最上方的五个颈椎节段,在枕骨大孔内上行,经颈静脉孔从颅骨穿出,支配(有时并穿过)胸锁乳突肌后,汇入斜方肌深处的神经丛。
该神经丛与来自C2~C4脊神经(主要是感觉神经)的纤维汇合,一起向斜方肌输送运动和感觉神经支配。
运动功能
双侧同时收缩
辅助颈椎、胸椎伸展。
上斜方肌纤维
把锁骨向后拉(从而间接地把肩胛骨向后拉),并通过在胸锁关节转动锁骨使之抬高。另外还辅助前锯肌转动肩胛骨,从而使肩盂窝面向上。
中斜方肌
强力内收肩胛骨,稳定牵引力。
下斜方肌
在肩胛骨的转动中维持稳定。
激痛点引传痛
1上斜方肌(Trp1、Trp3):沿颈后外侧耳后向颞区传导疼痛和压痛。
2中斜方肌(Trp4、Trp5):(较少见)向脊椎和肩胛骨之间投射疼痛。
3下斜方肌(Trp3):主要向颈后、相邻乳突、肩胛骨上部以及肩胛骨之间传导疼痛和压痛。
遇到以上问题你可以这么做:
一.伸展
1(拉伸右侧为例):身体坐正,右侧手掌心朝上,放于臀部下缘,左手轻轻搭于左侧耳朵上方,配合吸气将身体、头颈向上延伸,配合呼气将左侧耳朵向左侧肩膀靠拢!保持15~20秒!
2在第一步的基础上将头部轻轻转向左下侧(眼睛看向左侧腋窝方向),保持15~20秒!
3在第二步的基础上,将头部慢慢转向左后方(眼睛看右后上方向天花板区域),保持15~20秒!
二.激活斜方肌
飞燕升空:双脚分开与肩或与髋同宽,双脚踩稳地面,屈膝屈髋,保持脊柱延伸,将双手放于身体两侧(肱骨外旋、肩胛骨下降、肩胛骨后缩、下巴带领头部向上抬起,眼睛看向前上方)
三.自我对抗练习强化颈部稳定性
从颈部的左右、前后进行抗阻(保持身体姿势不变,对抗持续恒定的力量),每一侧保持10~15秒!
生活中的矫正策略与建议:
调整枕头的高低,尽量不要采用过软或者弹力过大的枕头,采用没有弹性的枕头会更好。
选用有把手并且高度合适、能为肘部提供支撑的座椅。
避免长时间的保持不良坐姿、伏案工作等。
避免长时间背单肩包,如果是双肩包,应采用足够宽的包带,长度应调整到使背包处于腰部的凹窝处。
选择宽松舒适的衣服(尽量不要选择束缚感太强的衣服,如:过紧的内衣等)
适用于颈椎病所致的颈 、肩、背疼痛,上肢麻木、恶心、呕吐、失眠等症。
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