运动是良医之科学运动如何降低血压

2017-10-25 来源：中科体检标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：目前，运动疗法已被证实有明确的降压作用，但最佳运动形式、运动强度、运动时间、运动频率等仍有待进一步探讨，而如何因人而异制定个性化运动干预方案也需要进一步研究。

运动的好处颇多，很多好处都是众所周知的。大量研究表明，科学的运动有助于预防与治疗高血压。 　　运动疗法降压 　　目前，我国治疗高血压仍以药物治疗为主，但是药物治疗存在不良反应多、疗效长、停药后血压波动大等缺点，且尚无根治性药物。 　　近年来，非药物疗法越来越受到人们的关注，其中运动疗法自1954年首次提出后引起广泛关注，1989年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）推荐将运动疗法作为非药物降压方法之一。 　　研究表明，运动后肌肉血管扩张、毛细血管密度或数量增加、血液循环和代谢改善、总外周血管阻力减低，有利于降低血压，特别是舒张压。适量运动有助于减轻精神压力，改善情绪及神经内分泌功能，保持血管舒缩功能处于最佳状态。 　　运动疗法分类 　　有氧运动疗法 　　力量训练疗法 　　有氧运动降低高血压患者的血压的研究很多。多数研究采用有大量肌群参与的长时间的动力性运动，如健步走、慢跑、游泳、舞蹈、自行车以及中国传统体育项目如气功、太极拳、太极剑等。 　　大量研究表明，针对Ⅰ级原发性高血压患者、老年高血压患者进行中低强度的有氧运动3个月后，受试者安静时血压已经出现了显著下降，并且在试验结束时达到稳定，同时躯体症状明显改善，提示健身运动可有效降低血压。 　　运动是健康的源泉，也是长寿的秘诀。——马约翰 　　治疗高血压力量训练主要为循环抗阻训练，指一系列中等负荷、持续、缓慢、大肌群、多次重复的力量训练，以增加肌力，并可能增强心血管素质。中等负荷的力量训练，每节在10-30s内重复8-15次收缩，各节运动间休息15-30s，10-15节为1循环，每次训练2-3个循环，每周训练3次。训练应以大肌群为主，如腿、躯干和上臂。 　　研究报道，中等及以下负荷的力量训练并不造成过分的心率和血压升高，亦不会诱发更多的心率失常和心肌缺血（和有氧运动相比）。在保证安全的前提下，设计个体化运动方案进行循环抗阻训练还应遵循相应的训练原则。运动强度、时间如前所述。训练方式以器械训练为好，以精确定量。同时在活动时宜采用单侧肢体运动，两侧交替进行，以减轻心血管应激。 　　运动降压的机制 　　运动降压大家都听说过，我们今天的重点是了解科学运动是通过什么途径来降压的。 　　可以调节大脑皮层及皮质下运动中枢，使其紧张度趋于正常，促使血压下降；且运动训练可调节植物神经功能，降低交感神经兴奋，提高迷走神经兴奋，缓解小动脉痉挛，减低血压。 　　可调整激素分泌水平，使升高血压的激素分泌下降。 　　可调整血管内皮细胞生成的活性物质，长期有氧运动可增加一氧化氮的分泌，抑制内皮素的分泌，有利于降低血管紧张度，降低外周阻力。 　　可使血管结构适应性改变。有资料表明运动训练后肌肉的血管会发生结构性的改变，其中包括血管长度的延长、血管横截面积或血管直径的增大和血管生成。这种结构性改变可以改善高血压病理性血管重塑，通过降低外周阻力而起到降压作用，但这种改善的效果和预后还有待进一步研究。 　　还可改善高血压发病的危险因素。运动训练可以改善血液循环，控制体重，降低血脂，促进机体代谢，提高机体应激处理能力，改善不良情绪，促进心理建设。 　　目前，运动疗法已被证实有明确的降压作用，但最佳运动形式、运动强度、运动时间、运动频率等仍有待进一步探讨，而如何因人而异制定个性化运动干预方案也需要进一步研究。 　　开始运动前需注意...... 　　1.开始运动计划之前先咨询医生，要求说明可能与你运动计划有关的一些特殊事宜，以及可能需要调整的用药量。 　　按照医生的推荐服用所有药物。 　　尽可能，在每次运动之前测血压，如果你安静时收缩压＞200mmHg，或舒张压＞115mmHg，暂时不要运动。 　　选择你喜欢的低-中强度的运动，如步行、自行车或者团体健身课程。 　　2.切记运动时间比运动强度更重要。 　　可以从短时间运动开始（每次10-15分钟），每2-4周延长5分钟，直至连续运动30分钟，每周运动5次。如果需要可以增加运动中的休息次数。 　　一旦你的心肺耐力开始改善，应该增加低阻力、高重复的力量训练，如循环训练。 　　在力量训练中不要屏息，屏息可以引起血压大幅度波动，增加心律失常的可能性。 　　3.运动过程中发生以下情况，须要及时中止运动，并就近寻求医生帮助：胸痛或胸闷，头晕或晕倒，胳膊或下颌痛、明显的气喘、心跳不齐、过度的疲劳。