大便有血还当痔疮来治？当心肠癌这些“无症状”，可能会要你的命

　　肿瘤科医生

　　年仅32岁

　　却是晚期肿瘤，回天乏术

　　病情在12小时内急剧加重

　　就像一朵鲜花逐渐凋零

　　1小时前

　　9月9日，一位杭州浙医二院肿瘤科主治医生发了这样一条朋友圈，让人唏嘘不已。

　　和很多上班族一样，32岁的小尹有空就跟朋友吃宵夜，上班一坐就不愿起身。并在早几年，她就发现自己腹部有点疼痛，一会疼一会好，以为是经期的原因没当回事。直到四个月前，她突然腹痛，痛得直不起腰来，后来被家人送到医院治疗。从确诊肠癌晚期到弥留之际，才四个月光景，病程发展如此之快，连再次手术的机会都没了，让人感叹。

　　也有许多新闻报道过误把便血当痔疮，结果发现是肠癌的病例……

　　其实，像腹痛、大便隐血等这些都是结直肠癌（俗称大肠癌）给我们身体发出的警告，要是我们对肠癌再多一点认识，多一点重视，或许很多这样的悲剧就不会发生了……

　　康康体检网特邀正兴医院健康中心李主任介绍，结直肠癌包括结肠癌和直肠癌，是全球范围内三大最常见的恶性肿瘤之一。在中国，结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升，其中尤以45岁以上患者居多，占到了总患病人群的93.5%。

　　像所有恶性肿瘤一样，结直肠癌并不是一天长成的。它的癌变过程也很漫长，一般需要10年甚至10年以上。若结直肠癌在早期阶段被发现，并及时治疗，就可以直接预防肠癌的发生。

　　早期

　　信号

　　有这5大信号，警惕结直肠癌

　　1.长时间腹部隐隐作痛

　　由于肠道功能紊乱，或者肠道梗阻而致。部位多集中在中下腹部，多为隐痛或胀痛，还有渐渐加重的趋势。

　　2.大便隐血

　　便血原因主要为大便与肿瘤表面摩擦所致。大便里带有血迹，血色多呈鲜红色或暗红色，且往往是血便分离。血量较多时，可见大便呈棕红色、果酱样。

　　3.贫血

　　肿瘤生长需要大量血液供应。所以随着肿瘤的逐渐增长，病人可出现不同程度的贫血，但不是贫血越重病人越晚期。部分右侧结肠癌病人往往首先出现不明原因的贫血、乏力、疲劳症状。

　　4.便型异常

　　正常大便条呈圆柱形，垂直从肛门排出，如果有大肠癌的癌肿突出在直肠腔内，压迫粪便，则排出的大便条往往变细，变形，呈扁形，有时变形的大便条上还附着有一丝丝血痕。

　　5.大便习惯改变

　　早期可出现腹泻、便秘或腹泻与便秘交替。随着肿瘤持续增长，导致肠腔狭窄出现进行性便秘。直肠癌患者除了便频外，还有排便不尽感，最初发生在清晨起床后，逐渐增多，每日数次或10多次，甚至夜间也大便数次。

　　高危

　　人群

　　小心！结直肠癌容易找上这些人

　　1.50岁以上。

　　随着年龄的增加，各种致病因素对结肠黏膜的刺激的时间也随之增加，大多数患者的发病率在50岁以后。

　　2.有结直肠癌家族史

　　如果一个家庭成员，如父母，患了大肠癌，他患的疾病的风险比一般人群高8倍。

　　3.有结肠炎史

　　某些结肠疾病，如克罗恩病或溃疡性结肠炎可能会增加结直肠癌的发生率。他们患结肠癌的风险是普通人的30倍。

　　4、曾患结直肠息肉

　　息肉最容易发展成大肠癌，如绒毛状腺瘤息肉更容易发展成癌症，恶性的几率约为25%。

　　5、遗传背景

　　家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性癌，通常是因为这些患者中相应的基因突变，不仅发病率明显增高，而且发病年龄提前。

　　三大

　　检查

　　体检如何发现结直肠癌？

　　直肠指诊

　　通过最简单直接的触诊和观察来判断肛肠疾病，超过半数的大肠癌发生在直肠，70%的直肠癌可以通过肛门指检发现。还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。

　　粪便隐血试验

　　粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。不止是大肠癌，像胃癌等消化道肿瘤，都可通过粪便检查发现是否有隐匿的消化道出血。

　　Tip:对于没有胃病病史的人，如果体检发现粪便隐血试验阳性，建议择时再做一次，如果持续呈现阳性那麽就需要警惕了，建议进一步做肠镜或胃镜检查。

　　肠镜检查

　　肠镜检查是发现早期大肠癌的最有效手段。肠镜检查不仅可清晰地观察肠道，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利於早期及微小结直肠癌的发现与确诊。

　　Tip：很多人害怕做肠镜检查，因为可能会带来一些不适感。不过现在，可选择在静脉麻醉的状态下进行无痛肠镜检查。

　　体检建议

　　高危人群：建议40岁左右开始接受大肠癌的筛查，平均3-5年复查一次。若发现腺瘤或者恶变的息肉应及时切除，并持续三年每年复查。

　　非高危人群：建议50岁以上都应该做一次肠镜检查，若没问题，以后每10年进行一次。