抑郁症患者不肯就医怎么办？

　　很多抑郁症患者不肯就医，家里人非常着急。很多朋友特意加我微信询问相关的问题，但这对任何人都是一个很有挑战的问题，没有人、没有任何技巧能百试百灵。

　　常用的教科书、各种科普书籍里也没找到相关的内容。

　　说了这么多，就是想告诉大家，这是难题，劝不动很正常，不必有挫败感。我结合自己所见所闻所思，总结为七个字：一劝二骗三强制，能提高成功率。下面分别予以解释：

　　一、劝

　　这是家属最关心、最常采用的办法，但失败率很高。家属都希望找到一个好办法，能说服患者尽快就医，但往往事与愿违，患者不但不肯就医，还对家人产生了抵触心理。

　　我们该怎么办呢？

　　所谓知己知彼百战不殆。要想得到好的效果，需要我们先做些功课。最首要的是需要知道患者不肯就医的原因，然后有技巧的予以解释说明。以诱导和鼓励为主，尽量让患者自己意识到需要就医。

　　比如说有些患者担心去精神病医院后，别人会认为他有精神病。那你就可以向他解释，精神病医院有保密制度，连门诊卡都是另外做的，不会在医保卡上出现精神疾病的内容，等疾病恢复了，这一页也就翻过去了。

　　实在不行，可以先到通科医院的神经科或心理科看看，患者的抵触情绪可能会小些。由于我国的精神病医院大多为专科医院，在当地往往“很出名”，有时候患者已经被家属劝到医院门口了，然后患者一看医院门口的牌子，死活不肯下车。我们的导诊护士就很有经验，建议他们到上海市心理咨询中心去看，患者往往更容易接受，同样能得到正规的治疗。

　　另外，如果你说去看抑郁症他不愿意接受，你说去看看失眠，排解一下压力之类的可能更容易有效。

　　如果担心吃药会有副反应，可以告诉他新型抗抑郁药种类很多，副反应很少见而且轻微，即使出现了也可以通过减药、换药等方法来解决，而且我们还有心理治疗可以选择，总没啥副反应了吧。

　　如果患者不认为自己有病，更不认为需要治疗。你也不要跟他辩论，找机会谈心，鼓励他说出自己目前的苦闷，让他体会到你的关心和理解才是最重要的，他认同你了，你说的话才有分量。

　　当然，既然是劝，耐心就很重要，可以多去陪伴他、多听少说，想好了再说，尽量别说错话（多看看我公众号里的文章，尤其是那些“不要讲....”那种，很多都是抑郁症患者自己写的，大家要借鉴，也可以劝患者多看看我公众号里的文章，说不定也会改变他的态度。至于更加具体的劝说技巧，就看朋友们自己的功力了。

　　掌握了上面这些，你的成功率应该会有很大提高。

　　但其实最有效的方法不是提高你的说服技巧，而是找一个患者最信赖、尊重、敬畏的人，可能他一来，三言两语，患者就乖乖听话了。就像很多小孩子，父母讲的话他不听，如果让老师讲的话，他就无条件听从了。

　　所以，如果患者不肯就医，家人可以先想一想，让谁来劝说更可能有效果，然后再把上面的技巧告诉他，可能会起到事半功倍的效果。

　　二、“骗”

　　就算你技巧再高，总也会碰到一些态度坚决的患者，就是不肯去精神病医院，连综合医院和心理医院也不去。这时候可以考虑第二招：“骗”。

　　但这只能作为无奈之举，尽量不用，有时候会适得其反，用之前家人需要考虑患者的性格特点，会不会做出什么出格的事情。如果有自杀、自伤行为，肯定需要住院的，可以大胆一点儿，反正送进医院之后，患者也就没办法了。

　　至于具体怎么骗，只能靠大家八仙过海各显神通了。

　　比如，有些患者恰好感冒了，家里人带他到医院“看感冒”，结果患者下车了才发现，原来到了精神病院，然后家属再连拉带劝就把患者送到了门诊室，医生再劝劝可能就成功了。

　　有些去看心理治疗的，也可能经过医生的讲解，愿意接受药物治疗了。还有家属骗患者到医院“体检”的，出去“散心”“旅游”的。

　　大家自己发挥吧。

　　一般经过治疗好转后，患者会理解家人的良苦用心。但终归不是好办法，建议谨慎应用。

　　三、强制

　　有些患者不肯到医院就诊，但家里人比较强势的，生拉硬拽就把患者带来，然后回去再看着患者吃药，问题可能也就解决了。

　　如果患者有了明显的自杀、自伤或危害他人、社会的行为，一定要带患者就医治疗，强制也要送到医院去，以免发生危险。抑郁症是自杀率很高的疾病，万一发生意外，后悔也来不及了。

　　可以找亲戚朋友帮忙，大一点儿的城市可以打110请求警察的帮助。这种情况根本违背了患者的意志，一般只适合于患者有危害自身或者危害他人、社会行为时才选用。

　　以上只是抛砖引玉，这些办法肯定对有些患者不适用。比如有一些轻度抑郁症患者，他们知道自己的病情，但仍然“坚定”的想要“自我调节”，劝说不听、又不能骗，又没达到需要强制住院的条件，这样的患者有自己选择的权利，即使他选择的是放弃治疗，甚至会逐渐发展成精神残疾，医生也没有权利去强行治疗，更不会强行收他入院。