生命危险时刻，心理学能干什么？

2017-09-19 来源：小崔不抑郁标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：Saakvitne和Pearlman把此类症状称作“替代性创伤”。因此，建议大家面对经历了危机的人时，首先照顾好自己，尽量把心理干预交给专业的心理工作者。要记住，你能做到的最好的也是最重要的事情就是陪伴。

　　心理学上讲，彭先生、妻子和接线员三个人那时正面临着同一个危机。危机有大有小、各种各样，充斥着我们的生活。心理学家Briere和Elliott的研究表明，在普通人群中，13%-30%的儿童和成人至少经历了一次大灾难，而类似彭先生和他的妻子遇到的健康危机更是几乎人人都会遇到。

　　当我们面对危机的时候

　　当危机从天而降，我们处于“应激”状态，身心都会出现一系列变化，以帮助我们应对危机。在身体方面，交感神经-肾上腺髓质轴被激活，引发中枢兴奋性增高，我们心跳会加快、肌肉更有力量、反应更灵敏；在心理方面，我们会变得高度警觉，感受到恐惧且富有攻击性。

　　身体和心理的共同变化会导致面对危机的人出现三种行为（“3F”理论）：战斗（Fight）、逃跑（Flight）和僵住（Freeze），这三种方式遗传自我们的祖先遇到危险时所采用的三种行动。假设我们遇到了野兽，大脑迅速对当前情境做出评估，我们能战胜它吗？我们可以逃跑吗？在既没有胜算又逃跑无望的情况下，装死是最后一条路。上文中，彭先生的妻子在面对危机时就出现了典型的应激状态（我们可以听到她的声音充满了焦虑和恐惧），但是她仍然采用了“战斗”的策略，最终救回丈夫的性命。

　　危机后的心理反应

　　彭先生的案例充满了正能量，但并非每个人都会这么好运。前段时间，马航MH370的尸骨终于被找到，但对遇难者家属的心理创伤却不可撤销。面对已经发生的危机事件，我们应该如何运用心理学去帮助遇难者的家属呢？

　　我们先要了解这些家属在得知噩耗后的心理反应。美国心理学家库伯勒-罗丝（Kubler-Ross）在《论死亡与临终》（OnDeathandDying）一书中提出了著名的“哀伤的五阶段”模型：

　　1.否认阶段（Denial）：大部分家属拒绝接受亲人离世的消息，因为承认它太痛苦了。

　　2.愤怒阶段（Anger）：当否认无济于事，我们就会产生愤怒的情绪，最常见的就是质问上苍“为什么这种事要发生在我身上？”

　　3.讨价还价阶段（Bargaining）：当愤怒过去，我们很可能会与既有事实开始讨价还价，通常的想法可能是“我愿意少活十年，换TA三年的寿命”。

　　4.消沉阶段（Depression）：当上述阶段都过去，我们才能清醒地意识到“故人已逝，不可复生”。这时一切关涉TA的内容都变得黯淡无光，我们感到强烈的无意义、虚弱和无尽的悲伤。

　　5.接受阶段（Acception）：抑郁终究也会过去，一切重归平静，我们重拾起有关故人的回忆，悲伤的迷雾也逐渐散开。

　　专业心理急救

　　在了解了人们危机后可能产生的心理反应后，我们来看看心理学是如何采取实际行动来帮助经历了危机的人群的。这里需要介绍心理急救技术（PsychologicalFirstAid），由美国专家编写，并由董慧琦等译介至国内，具有很高的操作价值。

　　心理急救是一种用于帮助身处严重危机的直接后果中的人群和家庭的方法，可以减轻危机事件所带来的初始悲恸，培养短期和长期的适应性功能和应对技巧。通常，专业心理工作者会做如下工作：

　　1.接触相关人群，投入到救援中

　　2.为危机中的人提供安全与舒适的环境（让TA不再受威胁）

　　3.稳定TA的情绪

　　4.收集信息，了解TA目前的需求和担忧

　　5.为TA提供现实的实际帮助

　　6.为TA寻找社会支持系统

　　7.教授TA应对压力的知识/技巧

　　8.联系政府/志愿者的服务机构

　　普通人可以做什么？

　　心理急救是受过专业训练的心理工作者使用的技术，那么，对于没有受训过的普通人群可以做些什么呢？

　　首先，在热心与爱之外，我们要明确自己的界限与责任，这是保护危机中的人们和我们自己的最好方法。因为在我们不了解对方心理状况的情况下强加给TA们帮助，有时候就会变成伤害。比如，当对方尚处于五阶段中的“否认阶段”，我们出于善意和TA讨论危机事件，反而会加深伤害。

　　其次，我们确实可以做一些事情，例如提供信息和支持。我们可以联系专业人员（110、120或专业心理人员），以谋求专业的帮助；我们还可以为TA提供其他的必要信息，比如相关企业单位的电话、殡葬信息等；我们也可以为对方提供庇护所，照料TA的生活起居，从生活上提供稳定感和安全感。

　　最后，我们可以做的最好的事就是陪伴。当TA难受的时候，我们可以递去纸巾；当TA内疚的时候，我们可以轻声安慰；当TA沮丧的时候，我们可以陪TA散步；当TA绝望的时候，我们可以紧紧握住TA的手。正如新闻中刘清做的那样，她的陪伴本身就为彭先生的妻子提供了强大的支持。

　　还需提醒的一点是，危机的破坏力是极大的，仅是通过观看危机场景就可以产生与危机亲历者相似的心理症状，Saakvitne和Pearlman把此类症状称作“替代性创伤”。因此，建议大家面对经历了危机的人时，首先照顾好自己，尽量把心理干预交给专业的心理工作者。要记住，你能做到的最好的也是最重要的事情就是陪伴。

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