这几天在医院,年轻人来的多,一看他们的岁数,大不超过三十,小不过二十一二岁。他们的共同之处,都是一点,就是双关尺脉实,郁,寸脉不足。
这几天没有出门诊,都是在科里的医生办公室,有时候只有我一个人,有时候有三四个医生在,那天上午十一点多,我正准备下班回家吃饭,有一个我们学校学生说找我,我看他人高马大的,从气色上看,稍有不足。我让他坐下,自己坐到专属于我的乾位,给他摸脉,先感觉到的是整个脉是弦硬的而滑的,左右寸都有不足,关尺脉郁实。当时有女医生在,我怕患者不好意思,不太好直接问有没有前列腺炎,阴囊潮湿之类的,我说你下焦有堵,不通。有湿有热有浊积在那里,因为中下焦脉实,湿性趋下,浊气下不去就会堵在那里。寸不足就是因为浊气不降,清阳升的受限,头部这些阳位得不到清气就容易头昏沉,久则不荣而隐痛,还容易累。患者也反应乏力的厉害,易困,整天没有劲。在科里,我开药比较针灸多,我给他的思路就是升清降浊利湿祛瘀,用的是龙骨牡蛎汤合健脾利湿通肠,再加升清的葛根。不能一味用苦寒泻下。开完药之后,患者说阴囊是潮湿。其中鸡矢藤用到了40g,就是为了降浊化积。这两天他的药也差不多了,等着他来反应情况呢。
第二个也是,二十七岁的,脉跟第一个患者有惊人的相似,后面两个都是,基本上,关尺郁,弦,实脉象的,有力的很,都逃不了湿趋于下。但是偏偏表现的是虚证的症状。像尿频,尿不尽,夜尿多,乏力,还有莫名的烦躁感。控制不了自己的情绪。
说到这个病,我就说说我跟了二年的一个老师,于凯成老师,80多岁的人,原来是西医出身的,后来跟国医大师任继学任老西学中,原来是我们医院心内科的老主任,也是博导下来的,于老师比较底调,为人特别温和,那么大年龄也还急病人之所急。于老师看病有一个特点,就是中医辨证,西医辨病,每判处方都是在印于中医辩证的基础上,再结合西医药理来给药,比如,在心脏病的时候,于老师辨证为气阴两虚的时候,在给益气养阴的思路下,用太子参,太子参在方里面能益气生津,在西医中又取其营养心肌的作用。所以,尽管于老师的方不大,一般是全方十二味,但是每方必效。于老师最擅长治的是心脑血管系统疾病及内科的疑难杂症,很多心脑方面的,医大准备下支架的,都整出回来了,特别是房颤,很多最后都能治回正常,扩张性心肌病也是老师的强项,曾经于老师用了三个月,把一个很严重的扩张性心肌病,治回正常了,一查彩超,心脏大小都恢复常人了。这个杂症包括女性更年期,男性前列腺炎,胆囊炎。我从于老师这里明悟了很多思路。这几天将会陆续把于老的协定处方公布于日志里。
回归正传,于老师治前列腺炎的思路,于老认为,前列腺炎在中医看来,是本虚标实,很多人治前列腺炎,都易反复,就是没有把握好虚和实的关系。虚是什么呢,是肾阳虚,实是什么呢,湿热。所以,治的时候要求取寒温并用平衡。于老说,前列腺炎,其实在古代也多发,多见于骑马,长期坐着不活动的引起,现代就是骑车的,长期伏案的,就是因为会阴部的微循环障碍。还有就是嗜食肥甘厚味,日久脾虚不蕴湿,导致湿邪下注,夹瘀而成。从西医来说,这个位置的循环不好容易引起自主神经紊乱,出现类女性更年期的症状。所以这个病是很难受的,心里烦,身体也不安。
于老师治这个病基本上是以虎杖30,败疆50,车前子30,滑石30,淫羊藿15,杞果20,巴戟天20,葛根15这几味药打底,全方,主要就是温补肾阳,清利湿热,升清降浊思路。再结合患者症舌脉去辨证,或加炒枣仁养心肝之血,白术以健脾利湿等。基本上吃完都会有好转,于老治过最严重就是有一个松原的病人,血精,性功能低下。也是在这个基础方加上三七粉同煮加减给治好的,治了二个月。
前列腺炎是一个治疗过程比较漫长的病种,中医主要是湿,湿性粘滞,凡是跟湿有关的病,都比较迁延反复,所以这类患者,要有足够的心理准备打一个久战,无论是服药还是针灸,都有一个相对比较长的过程。劝告患前列腺病友,要想尽快康复,有几点一定要做,很重要,医者在处方针药的时候,患者也要回家努力。
第一就是饮食,饮食很关键,特别是年轻人刚刚出社会打拼,活动很多,酒是少不了的,得了这个病,酒必须戒,特别是啤酒,啤酒是助湿热的大害。还有一切油腻之品,如油炸食品,土豆等粘腻的食物一定要在饭桌上远离。食量清淡饮食。可以每天喝粥,我前面介绍的生生粥就不错,在医院我给病人开药方的时候,也会给开一个粥方,就是生生粥。
第二就是作息,电脑少看,特别是前列腺的过程中,忌看淫秽录象,不然,再好的药,也搞不定阴部来回充血。症状不加重就不错了。要起居有常。
第三就是要高下不相慕,其民故曰朴,少思虑,心要静,要放下,不要太记较人生。多读读经书,那怕读不进,也可以领会圣贤的留下文字的一些意境。人能常清静,天地悉皆归。一个真正的智者,不是想着怎么解决问题,而是看淡问题。
这三点做到,对此病大有好处。
再说说我们科对前列腺炎的特殊治法吧,其实很简单,就是艾灸。
主选三个穴位,关元,曲泉,三阴交。
没有任何技巧,就是灸,我们科是护士给灸的,没有太高的手法要求,就是拿灸器往穴位上固定即可。
去年有一个是姜医生的患者,八十多岁,彩超示前列腺肥大,症见乏力,腰疼,尿不尽,尿痛,每天起夜8-15次,不寐,心烦易怒,头晕,左前胸痛还合并有冠心病,高血压。就在我们灸疗室灸了两个月多。上面全部症状除了胸痛都消除了,最后一次前列腺彩超,发现肥大程度小了一半。患者上周回来调节冠心病的药,反应之后只有胸偶痛。可见艾灸的效果。
还有一个也是典型,一次前列腺液,卵磷脂小体异常,白细胞高,是一个四十岁左右的患者,症状也挺重,因为家里离我们医院远的关系,在我这里拿了十几根药艾条回家自行灸了一个多月,症状就消除了。然后稍注意作息饮食习惯,没有复发过。
上面两例都是我们传统一科的典型的病例,拿出来大家分享,希望对大家有用。前列腺不是什么大病,只是让人难受,病友大可不必当回事,按这个方法,很简单的。
自己艾灸其实很容易,网上找一个艾灸的视频,百度一下这三个穴位,点着艾灸,做到合适的距离,一觉得热距离就稍远一些,反复如此,灸至穴下皮肤红晕为度,差不多一个穴位十五分钟左右就行了。绝对是有好处的,唯一的就是,艾条一定要选好,一定要选用药艾条,这样穿透力传导力强,事半功倍。
前列舒乐胶囊:补肾益气,化瘀通淋。用于肾脾双虚,气滞血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲软无力,小腹坠胀,小便不爽,点滴不出,或尿频、尿急、尿道涩痛。 前列回春胶囊(双星):益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥585前列舒乐胶囊:补肾益气,化瘀通淋。用于肾脾双虚,气滞血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲软无力,小腹坠胀,小便不爽,点滴不出,或尿频、尿急、尿道涩痛。 前列回春胶囊:益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥599清利湿浊,化瘀散结。用于热瘀蕴结下焦所致的轻、中度癃闭,症见排尿不畅、尿流变细、小便频数、可伴尿急、尿痛或腰痛;前列腺炎和前列腺增生见上述证候者。也用于治疗慢性非细菌性前列腺炎,前列腺增生。
健客价: ¥40解毒活血,补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗,可改善尿频,尿急,尿痛,腰膝酸软,会阴胀痛,睾丸隐痛等症状。
健客价: ¥18解毒活血,补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗,可改善尿频,尿急,尿痛,腰膝酸软,会阴胀痛,睾丸隐痛等症状。
健客价: ¥35清湿热,散瘀结。用于湿热瘀阻型的慢性前列腺炎及前列腺增生的辅助治疗,可改善排尿困难、会阴胀痛、夜尿频数及尿急、尿痛等症状。
健客价: ¥59解毒活血,补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗,可改善尿频,尿急,尿痛,腰膝酸软,会阴胀痛,睾丸隐痛等症状。
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健客价: ¥398颈椎病、肩周炎、腰腿疼、骨质增生、关节炎、附件炎、前列腺炎、胃炎、胆囊炎、喉炎、疼经、面瘫、神经麻痹、骨术后肌肉愈合。
健客价: ¥459本品用于治疗成年人(≥18岁)有下列细菌的敏感菌株引起的下列轻、中度感染: 1.医院获得性肺炎 2.社区获得性肺炎 3.急性细菌性鼻窦炎 4.慢性支气管炎的急性细菌性发作 5.复杂性皮肤及皮肤结构感染 6.非复杂性皮肤及皮肤组织感染 7.慢性细菌性前列腺炎 8.复杂性尿路感染 9.急性肾盂肾炎 10.非复杂性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (详见内包装说明书)
健客价: ¥5适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
健客价: ¥5益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
健客价: ¥36彝医:夫色丕渣,西弗色哩哩诺奴诺,夫撒凯奴,吐土希合。中医:清热利湿,化瘀通淋。用于湿热瘀阻所致的淋证,证见:尿急,尿频,尿痛;前列腺炎,前列腺增生症见上述证候者。
健客价: ¥56本品功效为清热利湿通淋,化瘀散结止痛。主治湿热瘀血雍阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等病见以上证候者。
健客价: ¥32.9通淋利湿,化石止痛。用于淋证,癃闭,尿路感染,尿路结石,前列腺炎,膀胱炎,肾盂肾炎,乳糜尿。
健客价: ¥25适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
健客价: ¥5适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
健客价: ¥3益肾回春,活血通淋,清热解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道涩痛、淋浊、性欲减退、阳萎早泄等症。
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健客价: ¥65前列舒乐胶囊:补肾益气,化瘀通淋。用于肾脾双虚,气滞血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲软无力,小腹坠胀,小便不爽,点滴不出,或尿频、尿急、尿道涩痛。 前列安栓:本品功效为清热利湿通淋,化瘀散结止痛。主治湿热瘀血雍阻证所引起的少腹痛、会阴痛、睾丸疼痛、排尿不利、尿频、尿痛、尿道口滴白、尿道不适等证。可用于精浊、白浊、劳淋(慢性前列腺炎)等病见以上证候者。
健客价: ¥440清热泻火,利水通淋。用于膀胱湿热所致的淋症、癃闭,症见尿频涩痛、淋沥不畅、小腹胀满、口干咽燥。
健客价: ¥10适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
健客价: ¥9清热利湿,活血散结。用于慢性前列腺炎湿热挟瘀证。
健客价: ¥37清热利湿,化瘀止痛。用于湿热瘀阻所致的急、慢性前列腺炎。
健客价: ¥40