痤疮俗称“粉刺”,是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。表现为丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损,好发于面、背、胸等富含皮脂腺部位。
【病因病机】
中医学认为,热、湿、毒、痰、瘀是痤疮的主要病因,多发于青春期。
年青之人,素体血分阳热偏盛,因外感风热之邪客于肺经,与血热相搏,气血郁滞于体表脉络而发;或因饮食不节,偏嗜肥甘辛辣,日久脾胃湿热,循经上壅胸面而成;或冲任不调,经血不畅,气血郁滞外发于皮肤,日久则热毒阻滞经络,生痰生瘀,痰热瘀结而致囊肿、结节。西医学认为,该病与内分泌失调,体内雄激素水平偏高,刺激皮脂腺分泌过多及局部细菌感染有关。
【辨证分型】
1.肺经风热
皮损呈丘疹,色红。多发于颜面胸背的上部,舌红,苔薄黄,脉浮数。
2.湿热蕴结
皮疹呈红肿疼痛,或有脓疱,常有口臭,便秘,尿黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。
3.痰湿凝结
皮疹结成囊肿,脓疮、结节、瘢痕可同样存在,或有纳呆,便溏,舌淡胖,苔薄,脉滑。
【刮痧治疗】
1.取穴
按“穴-经-部”理论,以手太阴肺经、手阳明大肠经、足太阴脾经、足太阳膀胱经为主。
(1)颈部:风池、大椎穴。
(2)肩部:肩井穴。
(3)背腰部:肺俞、膈俞穴。
(4)上肢部:曲池、合谷穴。
(5)下肢部:血海、三阴交、太冲穴。
肺经风热者加尺泽穴;湿热蕴结者加阴陵泉穴;痰湿凝结者加丰隆穴。
2.运板技巧
颈部左右两侧分别从风池穴刮至肩井穴,从肩上过肩井穴并延长至肩头,采用直线刮法刮拭,每一部位刮拭20~30次为宜。肩井穴可采用点压、按揉法。再刮肺俞、膈俞穴,用泻法运板刮之,令其出痧。刮拭循行于手臂外侧上缘的大肠经,由上向下从曲池穴刮拭至合谷穴,刮拭10~20次为宜。下肢部血海、三阴交、太冲穴以按揉法刮拭。另外,肺俞和大椎穴还可采用放痧法点刺放血,用酒精棉球消毒局部穴位后,用三棱针或一次性采血针头,紧贴皮肤平刺,放出瘀血少许,使瘀血、邪毒得泻。术后用碘伏消毒,并用胶布或创可贴加压固定。
【附注】
1.刮痧后饮一杯温开水。
2.保持面部清洁,注意选用无刺激性或刺激性小的洁面护肤用品。
3.饮食宜清淡,忌食油腻、辛辣、刺激性食物及海鲜等发物,保持大便通畅。
4.生活有规律,避免熬夜。
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